疼痛能引發(fā)焦慮和抑郁

　　對于帶狀皰疹后神經(jīng)痛的根治目前還沒有絕對有效的方法。單純使用一種治療方法效果不佳，綜合治療才是唯一的解決辦法。

　　疼痛對機體的改變，如同感情傷害，在心靈上留下了不可磨滅的痕跡，使人對疼痛越來越敏感，疼痛的表現(xiàn)形式也越來越豐富;并且由于引起疼痛和抑郁的神經(jīng)中樞通路相同，所以帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者大都會并發(fā)焦慮和抑郁。

　　常用的治療方法

　　抗病毒：常用的藥物有阿昔洛韋片、泛昔洛韋片。

　　激素：急性期用于消炎止痛，防止合并感染。但激素療法對糖尿病、消化性潰瘍等患者易引起各種不良反應及停藥綜合征，所以，這類患者不宜應用。

　　止痛藥：急性期可配合其他藥物共同使用，輕度疼痛可以使用芬必得、扶他林等，應特別注意對胃腸道的副作用，對老年人尤其要注意消化道出血的危險;重度疼痛可選擇使用曲馬多或者可待因的復合制劑，臨床部分患者有效。對于帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者，也可選用外用制劑，如扶他林乳膏和辣椒素等，貧血會引起什么疾病。

　　營養(yǎng)神經(jīng)藥物：維生素B1和維生素B12等。

　　物理療法：如應用經(jīng)皮神經(jīng)穴位電刺激儀(TENS)、紅外偏振光疼痛治療儀、超短波等。

　　痛點注射、病灶注射、交感神經(jīng)阻滯和硬膜外腔注藥等：此為主要治療方法。通過阻斷疼痛的傳導機制，阻斷疼痛的惡性循環(huán)，改善血流狀態(tài)，增加流血量，抗炎癥作用等緩解疼痛，作用明顯可靠。

　　抗抑郁和抗焦慮治療;如阿米替林、黛力新、百憂解、西酞普蘭等，可作為常規(guī)選用。使用過程中應注意從小劑量開始并逐步增加劑量，防止發(fā)生顯著的副作用。

　　抗驚厥藥物：可使用卡馬西平和苯妥英鈉(200~300mg/d)，使用過程中應注意肝腎功能，特別是老年患者以及對藥物有過敏史者更應注意。帶狀皰疹后神經(jīng)痛患者也可考慮使用加巴噴丁或普瑞巴林。

　　免疫抑制因子;對于手術后和放化療、機體免疫低下的患者，可考慮使用胸腺肽注射液，增強機體抵抗力。