春季養(yǎng)生 厥證的中醫(yī)辨治法

　　厥證是以突然昏倒，不省人事，四肢逆冷為主要臨床表現(xiàn)的一種病證。病情輕者，一般在短時(shí)間內(nèi)蘇醒，但病情重者，則昏厥時(shí)間較長(zhǎng)。

　　引起厥證的病因主要有情志內(nèi)傷、體虛勞倦、亡血失津、飲食不節(jié)等。而其病機(jī)主要是氣機(jī)突然逆亂，升降乖戾，氣血陰陽(yáng)不相順接。正如《景岳全書·厥逆》所說(shuō)：“厥者盡也，逆者亂也，即氣血敗亂之謂也。”其中情志變動(dòng)，易影響氣機(jī)運(yùn)行，輕則氣郁，重則氣逆，逆而不順則氣厥。蹶證見(jiàn)癥雖多，但概況而言，不外虛實(shí)二證，這是厥證辨證之關(guān)鍵所在。其主要分為以下兩型：

　　1、氣厥

　　實(shí)證：由情志異常、精神刺激而發(fā)作，突然昏倒，不知人事，或四肢厥冷，呼吸氣粗，口噤握拳，舌苔薄白，脈伏或沉弦。可采用開(kāi)竅，順氣，解郁法。用關(guān)散合五磨飲子加減治療。由于本證的發(fā)作常日明顯的情志精神因素誘發(fā)，且部分患者有類似既往病史，因此，平時(shí)可服用柴胡疏肝故、逍遙散、越鞠丸之類，理氣解郁，請(qǐng)和肝脾。

　　虛證：發(fā)病前有明顯的情緒緊張、恐懼、疼霜痛或站立過(guò)久等誘發(fā)因素，發(fā)作時(shí)眩暈昏仆，面色蒼白，呼吸微弱，汗出肢冷，舌淡，脈沉細(xì)微，本病多以體弱的年輕女性較常見(jiàn)。可采用補(bǔ)氣，回醒沖法。用生脈注射液、參附注射液、四味回陽(yáng)飲治療。本證有反復(fù)發(fā)作的傾向，平時(shí)可服用香砂六君丸、歸脾丸等藥物，健脾和中，益氣養(yǎng)血。

　　2、血厥

　　實(shí)證：多因急躁惱怒而發(fā)，突然昏倒，不省人事，牙關(guān)緊閉，面赤唇紫，舌黯紅，脈弦有力。可采用平肝潛陽(yáng)，理氣通瘀法。用羚角鉤藤湯或通瘀煎加減。若急躁易怒，肝熱甚老，加菊花、丹皮、龍膽草；若兼見(jiàn)陰虛不足，眩暈頭痛者，加生地、柯杞、珍珠母。

　　虛證：常醫(yī)失血過(guò)多，突然昏厥，面色蒼白，口唇無(wú)華，四肢震顫，自汗肢冷，目陷口張，呼吸微弱，舌質(zhì)淡。脈細(xì)數(shù)無(wú)力。可補(bǔ)養(yǎng)氣血法。用獨(dú)參湯灌服，繼服人參營(yíng)養(yǎng)湯，前方益氣固脫，后方補(bǔ)血益氣。

　　結(jié)語(yǔ)：春季養(yǎng)生順應(yīng)天氣的變化，平時(shí)多喝水多運(yùn)動(dòng)，在這種陽(yáng)光燦爛的日子里不妨約上好友一起去散心吧~（文章原載于《益壽文摘》，刊號(hào)：2012.02，作者：史德、王耀堂、焦亮、高建忠，版權(quán)歸作者所有；轉(zhuǎn)載目的在于傳遞更多信息，并不代表三九養(yǎng)生堂贊同其觀點(diǎn)和對(duì)其真實(shí)性負(fù)責(zé)。如涉及作品內(nèi)容、版權(quán)和其它問(wèn)題，請(qǐng)盡快與我們聯(lián)系，我們將在第一時(shí)間刪除內(nèi)容）