小兒保健推拿
小兒推拿是中醫(yī)推拿的一個重要組成部分。從基礎到臨床都具有自身的特點。
小兒生理特點
小兒生理主要表現(xiàn)為生機蓬勃，發(fā)育迅速，然而臟腑嬌嫩，形氣未充。小兒自出生后一方面都在不斷地生長發(fā)育，成長壯實，古人把處于這種發(fā)育迅速階段的小兒稱之為“純陽之體”。但另一方面小兒又如初生的嫩芽，臟器柔弱，故又有“稚陽未充，稚陰未長”的論說。稚陰稚陽，是指小兒形體無論在物質基礎和生理功能活動上均未臻完善，需要特別呵護。
小兒病理特點
小兒病理主要表現(xiàn)為發(fā)病急、變化大，但經過正確醫(yī)治，易趨康復。小兒因體質和功能均較脆弱，加以寒暖不能自調，飲食不能自節(jié)，因此外易為六淫所侵，內易為飲食所傷。對于突然發(fā)生的強烈刺激，往往不能忍受而容易出現(xiàn)驚恐狀態(tài)。在先天稟賦不足或后天喂養(yǎng)失調的情況下，?？梢鸢l(fā)育障礙，表現(xiàn)有五遲、五軟等病態(tài)。又因對疾病的抵抗力較差，特別易患麻疹、腮腺炎、百日咳等傳染病。小兒患病后病情往往比成人為重，當發(fā)熱較高時，易于抽搐、驚厥;感受風寒之后極易導致肺炎、喘咳?？傊翰∏閬韯菁保兓喽杆?，可并發(fā)嚴重病癥，但如能診療及時，護理得當，也容易痊愈，較快地恢復其生理功能。
辨證特點
首先小兒不會訴說病情，問診常是間接的，因而不能確切地反映實際情況。較大孩兒雖能自述，也多是言不達意。其次，嬰兒氣血未充，脈象難憑，尤其在診察時哭鬧不安，更易影響氣息脈象。聞診雖能反映一些情況，但也不夠全面。只有望診不受種種條件的限制，反映病情比較可靠，應予以重視。此外，從八綱辨證來看，由于小兒陽氣偏盛，感受外邪后易寒隨熱化，臨床以陽證、熱證、實證居多。下面著重介紹幾項小兒特色的診法。
1.望小兒指紋
指紋是浮露于食指橈側緣的脈絡，是手太陰肺經的一個分支，所以望指紋與診寸口脈有相似的臨床意義。由于小兒切脈部位短小，診脈時常啼哭躁動，影響脈象的真實性，而指紋處皮膚薄嫩，脈絡易于暴露，故對三歲以下的小孩常結合指紋的變化以輔助診斷。
指紋分“風”、“氣”、“命”三關，即食指掌指紋為“風關”，近節(jié)指間紋為“氣關”，遠節(jié)指間紋為“命關”(圖194)。
(1)望指紋方法：在自然光線下，暴露患兒小手，醫(yī)生用左手拇、食二指握住小兒食指遠端;以右手拇指在小兒食指橈側，從指端向指根部輕推幾次，用力要適中，使指紋更為顯現(xiàn)，便于觀察。
