病因?qū)W

　　包括兩部分

　　1、病原體(在病原學(xué)中已述)

　　2、誘發(fā)因素

　　營(yíng)養(yǎng)不良和缺乏鍛煉，以及有過(guò)敏體質(zhì)的小兒，因身體防御能力降低，容易發(fā)生上呼吸道感染，特別在消化不良、佝僂病等，以及有原發(fā)性免疫缺陷病或后天獲得性免疫功能低下的患兒，并發(fā)這類(lèi)感染時(shí)，往往出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，在氣候改變較多的冬春季節(jié)，更易造成流行。

　　必須著重指出，上呼吸道感染的發(fā)生和發(fā)展，不但取決于侵入的病原體種類(lèi)、毒性及數(shù)量，且與宿主防御能力及環(huán)境因素有密切關(guān)系。

　　如居住擁擠、大氣污染、被動(dòng)吸煙，間接吸入煙霧，均可降低呼吸道局部防御能力，促使病原體生長(zhǎng)繁殖。

　　故加強(qiáng)鍛煉，改善營(yíng)養(yǎng)狀況與環(huán)境衛(wèi)生等對(duì)預(yù)防上感甚為生要。

　　早期僅有呼吸道粘膜下層水腫，主要是血管擴(kuò)張和單核細(xì)胞浸潤(rùn)，以后轉(zhuǎn)成中性粒細(xì)胞浸潤(rùn)。上皮細(xì)胞受損后剝脫，到痊愈時(shí)重新增生。

　　鑒別診斷

　　1、流行性感冒

　　由流感病毒、副流感病毒引起。有明顯的流行病史，局部癥狀較輕，全身癥狀較重。常有高熱、頭痛、四肢肌肉酸痛等，病程較長(zhǎng)。

　　2、急性傳染病早期

　　上感常為各種傳染病的前驅(qū)癥狀，如麻疹、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、猩紅熱等，應(yīng)結(jié)合流行病史、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室資料等綜合分析，并觀察病情演變加以鑒別。

　　3、急性闌尾炎

　　伴腹痛者應(yīng)注意與急性闌尾炎鑒別。本病腹痛常先于發(fā)熱，腹痛部位以右下腹為主，呈持續(xù)性，有固定壓痛點(diǎn)、反跳痛及腹肌緊張、腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性等體征，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞增高。