手腳冰涼分三大類，對癥治療揮別手腳冰涼

　　手腳冰冷是在中醫門診里常見的問題，除了主觀的怕冷不適之外，也可以客觀的藉由醫師的觸診而探查到四肢冰冷的狀態，中醫更進一步依四肢冰冷的范圍來區分其嚴重程度，輕微的是冷在腕踝以下，其次是冷在腕踝以上但未至肘膝，較嚴重的是冷過肘膝。

　　手腳冰冷的原因

　　人體透過一套極精密而復雜的體溫調節機制將溫度維持在恒定的狀態，其中包括了下視丘的體溫調節中樞、內分泌系統、骨骼肌、皮膚血管和汗腺。然而，事實上人體的溫度并不是全身到處都一致的，位于頭部的深層到重要臟器所在的胸腹部有著較為恒定的“體核溫度”，而頭部的皮膚表層以及四肢的溫度則為“體殼溫度”，會受到外界環境的寒熱和體核溫度的影響。

　　在嚴寒的冬季，體表的淺層靜脈收縮以減少體熱的散失，四肢的血液回流集中在深層的靜脈，所以此時愈末端的手腳會愈冰冷，這是正常的生理現象，一般只要將保暖的工作做好，再補充一些熱食(如姜湯、熱巧克力或熱牛奶)，都能讓四肢較為暖和。而病理性的手腳冰冷則常見于長期營養不良(包括攝取不足和吸收不良)、低血糖狀態、腎上腺皮質功能的低下、甲狀腺功能低下、貧血狀態、自律神經失調、導致心力衰竭的心臟疾病、失血過多、凍瘡、具有雷諾氏癥特征的自體免疫疾病、末梢神經失調、腎衰竭、卵巢功能失調以及某些顱內腫瘤。

　　中醫對于手腳冰冷的看法及改善方法

　　中醫將人體五臟功能活動的基礎物質概括性的分為陰與陽兩類，其中“氣”屬陽，而陽氣的主要功能即有推動和溫煦的作用。而中醫又說“四肢為諸陽之末”，也就是說四肢是陽氣由軀干往外布散的末端，容易受到種種因素的影響而有失于溫煦的狀態出現，此說同于生理學的觀點。陽氣既然是一種物質，則其病理狀態可概括的區分為陽氣的不通、亢盛和虧損這三大類。因此，造成手腳冰冷的原因即可依此分類而作進一步的探討。

　　陽氣虧損

　　此類即大眾較為熟知的“虛寒型”體質，通常還會伴隨“血虛”。這類人可見臉色蒼白，手腳冰冷，甚至全身都容易怕冷，精神常常低靡不振，做起事來常覺沒勁兒，甚至對于周遭事物也都漠不關心、不感興趣，也可見常常拉肚子，食物都沒消化完全，肚子容易脹氣，腰腿也容易酸軟，有時候小便還會變得很頻繁。這時中醫通常會采取“溫陽”的治療手法，可能會使用的方劑包括真武湯、理中湯、真人養臟湯或是桂附八味丸等等。

　　若是伴有明顯“血虛”的人，則還可兼見面無血色，眼結膜或甲床顏色蒼白，容易頭暈目眩，身體酸痛等等癥狀。這時除了“溫陽”之外，還要加以“活血補血”，可能會運用的方劑則有十全大補湯、當歸四逆湯等等。此類人平時居家也可用人參、枸杞、紅棗、龍眼肉、生姜等物制成溫熱茶飲作為保養之用。此外，也應避免食用寒性食物及冰冷飲食，否則將進一步損傷陽氣，使癥狀惡化。

　　陽氣不通

　　人體的陽氣產生后，須藉由眾多的管道將其布散至全身，若有任何狀況導致管道的不暢，則將使得陽氣無法通行，管道末端的組織也將失去溫煦和濡養。原因可以是管道本身或其周圍的筋膜的痙攣收縮，也可以是痰、飲、濕、瘀血等等眾多病理產物的阻塞所致。