蟾酥的臨床應(yīng)用

　　1、療心力衰竭

　　以蟾酥4～8毫克(裝膠囊)，飯后用冷開水送服，日服2～3次。

　　治療2～3級(jí)心力衰竭病人13例，其中12例均于用藥后2～48小時(shí)內(nèi)癥狀、體征有所改善。

　　計(jì)脈搏減緩者12例，利尿作用顯著者4例，水腫消失者6例，肝腫大縮小者6例，12例肺部濕性羅音皆有改善，二聯(lián)脈及奔馬律用藥后消失，2例心房纖顫1例消失，1例無變化。

　　毒性反應(yīng)為上腹部不適、惡心及嘔吐等胃粘膜刺激現(xiàn)象，減小劑量后皆得控制。

　　臨床實(shí)踐證明，蟾酥之強(qiáng)心作用，與洋地黃相似，其優(yōu)點(diǎn)是無蓄積作用，作用快，利尿作用較洋地黃顯著。

　　2、治療化膿性感染

　　用蟾酥水溶性總成分注射液10～20mg肌注，每日2次，小兒酌減。臨床觀察250例，計(jì)急性扁桃體炎72例，各種膿腫62例，癤、癰34例，急性乳腺炎18例，急性淋巴管及淋巴結(jié)炎14例，冠周炎及牙周炎12例，膿疤病9例，其他化膿性炎癥29例。

　　臨床癥狀除局部紅、腫、熱、痛及機(jī)能障礙外，伴有惡寒發(fā)熱、全身不適138例，其中體溫38～39℃者105例，38℃以下者33例。

　　療效：痊愈(臨床 癥狀、體征消失，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞正常)204例，好轉(zhuǎn)(癥狀及體征減輕，白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞有改善)29例，無效17例，總有效率為93.2%，療程短1日，長21日。

　　3、治療骨關(guān)節(jié)結(jié)核及慢性骨髓炎瘺孔

　　1)、口服蟾酥每日3次，每次5毫克，飯后服用，連服至瘺孔閉鎖后再鞏固1～2個(gè)月。

　　服藥期間，除個(gè)別病人出現(xiàn)輕度惡心外，很少出現(xiàn)副作用。

　　共治骨關(guān)節(jié)結(jié)核瘺孔14例，治愈6例，瘺孔呈凹形閉鎖，X線檢查，提示病骨穩(wěn)定，有效5例，瘺孔縮小，膿液減少，體溫下降，無效3例。

　　2)、采用口服(同上法)加瘺孔滴入法。

　　用0.1%蟾酥液向瘺孔內(nèi)每日或隔日滴入1次，2個(gè)月為一療程。

　　少數(shù)有死骨的病灶，需用銳匙搔爬，取出死骨。

　　共治骨關(guān)節(jié)結(jié)核瘺孔59例，治愈39例，有效18例，無效2例，治療慢性骨髓炎瘺孔16例，治愈12例，有效3例，無效1例。

　　治愈時(shí)間短者7～8天，長者3～4個(gè)月，一般在1～2月內(nèi)即能獲得臨床治愈。

　　病程長短對療效無明顯影響，而病灶內(nèi)死骨的存在則明顯影響療效。