懷孕期服用抗精神病藥會(huì)導(dǎo)致嬰兒畸形嗎

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由于精神分裂癥是慢性疾病，需要長(zhǎng)期服藥，同時(shí)又牽涉到生育的問(wèn)題，而某些患者又不能停藥，同時(shí)又有生育要求，這時(shí)可能會(huì)帶藥懷孕，關(guān)于精神科藥物是否能夠致畸的問(wèn)題，這是非常復(fù)雜的問(wèn)題，關(guān)于精神科藥物致畸，現(xiàn)行最權(quán)威的循證學(xué)依據(jù)，即全世界有三個(gè)用藥的指南：

第一、美國(guó)FDA，食品藥品管理局的指南，關(guān)于精神科藥物在妊娠期使用的指南。第二、澳大利亞。第三、瑞士藥物評(píng)估委員會(huì)。

三個(gè)指南中，最權(quán)威的是美國(guó)FDA，把精神科藥物對(duì)于妊娠的影響分為五個(gè)級(jí)，A、B、C、D、X級(jí)，A級(jí)和B級(jí)相對(duì)比較安全，C級(jí)是有一定危險(xiǎn)性，D級(jí)和X級(jí)是絕對(duì)不能使用，有比較強(qiáng)的致畸性，所以要知道精神科藥物的等級(jí)。

其中氯氮平、安非他酮、馬普替林、丁螺環(huán)酮、唑吡坦等，是屬于B級(jí)，就是相對(duì)比較安全的，但是大部分藥物都屬于C級(jí)評(píng)分、D級(jí)和X級(jí)，是相對(duì)致畸性比較高的藥物，盡量要避免去使用，比如很多的情感穩(wěn)定劑或者抗癲癇藥，如丙戊酸鈉、卡馬西平等藥物，以及SSRI抗抑郁藥，如帕羅西汀。

此外，三環(huán)類(lèi)的藥物，如阿米替林、丙咪嗪等藥物為代表，第四、如苯二氮卓類(lèi)，即常說(shuō)的安眠藥，也很容易引起畸形。

（ 養(yǎng)生 ）

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