如果沒有施行會陰側切術,助產士在接生過程中要保護會陰以減輕軟產道裂傷;所以,當分娩進入到第二產程時,孕婦的配合與會陰裂傷程度也是密切相關的。
一、 會陰切開術
1、會陰側切術適應癥
來自母親的因素:外陰炎癥、會陰體過長或過短,第二產程延長、手術助產(吸引器、產鉗),孕婦有并發癥(妊娠期高血壓綜合癥等)
來自胎兒的因素:巨大兒、早產,胎兒宮內窘迫(胎心異常、羊水污染)
2、 側切的步驟
首先,接生的助產士刷手上臺,如有側切適應癥,先做局部麻醉和阻滯麻醉;在兒頭著冠,也就是在宮縮間歇、孕婦不用力休息時兒頭不再回縮,估計胎兒在短時間內(大約10分鐘左右)能夠娩出時做會陰切開術,以左側切多見。切開長度大約3~5cm,切開后紗布壓迫止血,出血活躍時需結扎止血。
二、會陰切開術術后護理要點
1、保持正確的臥位:如為左側切應采取右側臥位或仰臥位,以免惡露污染傷口。
2、保持外陰清潔、干燥:及時更換衛生巾;24小時內護士會為產婦做會陰沖洗2次;如廁大小便后,如有條件應使用流動水(沖洗池)沖洗會陰;便后擦拭時應從前向后擦,以免污染傷口;
3、早期做縮肛運動,促進盆底組織、會陰組織及產道恢復;
4、如有傷口腫脹,在排除感染的情況下可做理療,也可用75%酒精或50%硫酸鎂的棉紗外敷,以促進水腫吸收。
順產側切傷口如何好得快
1、產后要多吃高纖食物,多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯,不要吃太多的肉、辛辣刺激和不易消化的食物等,以免發生便秘,
2、要勤換衛生巾產婦巾,保持外陰清潔,以免傷口感染,也避免惡露一直浸泡傷口,不利于傷口恢復,每天要消毒傷口,便后好用消毒棉由前向后擦拭外陰。
3、產后要早點下床,拆線后幾天內注意不要用力下蹲,大便時先收會陰和臀部后再坐在馬桶上,以防會陰傷口裂開;坐位時身體重心偏向右側,避免傷口受壓使切口表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開;不宜在傷口拆線當日出院,因傷口裂開多發生在拆線當天。
4、避免傷口發生血腫。如果刀口一直很疼,那么可能是血腫,好讓醫生開藥涂抹治療,消腫止痛。
5、不要提重物,坐月子期間,不要提舉重物,不要做耗費體力的家務或者運動。
6、產后六周內,不建議同房。
7、傷口愈合后,出現疼痛、硬結、膿包或者縫線不吸收的情況,需及時用拔毒清創膏幫助線頭排出并深層消炎。
結語:上述是對孕婦順產側切的知識,盼望列位準媽媽們通過上面的內容能對安產側切有相對的了解,不要對順產側切感到害怕,都是為了胎兒康健和本身的康健而做出的決定,同房過后肯定要做好避孕,短時間內再次有身孕對女性身體會有很大影響哦。