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羊水栓塞的原因 三個原因導致羊水栓塞(2)

  (3)糾正酸中毒和心衰

  在搶救過程監控這些情況,一旦出現酸中毒或心衰,應立即用藥。防治心力衰竭,對提高搶救成功率具有重要意義。

  3、防治DIC

  羊水栓塞診斷一旦確立,就應開始抗凝治療,盡早使用肝素,以抑制血管內凝血,保護腎臟功能。羊水栓塞可發生在產前、產時或產后。應警惕嚴重的產后出血發生,安全的措施是在給肝素的基礎上輸新鮮血,并補充纖維蛋白原、血小板懸液及鮮凍干血漿等,以補充凝血因子,制止產后出血不凝。

  4、防治急性腎功能衰竭

  羊水栓塞時受累器官除肺與心臟外,其次便是堅腎臟,應留置導尿管,保持導尿管的通暢,觀察尿的排出量和性質,及時反映情況,采取措施,防止腎功能衰竭。

  5、預防感染

  防感染,在各項操作中嚴格執行無茵操作,正確使用對腎臟毒性小的廣譜抗生素,防止肺部和生殖道感染。

  羊水栓塞的預防

  1、產檢發現可導致病發因素

  通過B超檢查可診斷出90%的前置胎盤,使用分娩監視裝置可早期發現胎盤早剝。而這2種異常情況可能是造成羊水栓塞的原因。

  2、加強產前教育,注意誘發因素

  30歲以上的產婦、早產或過期產者及經產婦,尤其是胎膜早破、子宮體或子宮頸發育不良的產婦容易發生羊水栓塞。

  對有誘發因素者,應嚴密觀察,提高發生羊水栓塞警惕,如剖宮產、前置胎盤、胎盤早期剝離,急產等。

  3、及時告知醫生感覺

  在分娩的過程中,如果出現胸悶、煩躁、寒戰等不舒服的感覺,要及時告訴醫生,以便醫生及早全力做處理。

  4、及時選擇剖腹產

  如果在第一產程發生羊水栓塞,由于胎寶寶不能立即娩出,雖然病情經搶救后有好轉,但因病因未去除,仍有惡化的可能。必要時配合醫生做剖宮產手術、盡快結束分娩,避免子宮破裂的危情發生。

  5、避免產傷、子宮破裂、子宮頸裂傷等

  (1)分娩時勿使宮縮過強

  子宮收縮過強使宮腔內壓力增高,可能引起子宮下段內膜破裂,則宮縮時羊水由間隙進入母體。需適當給予鎮靜劑及抑制子宮收縮劑,以緩減宮縮。

  (2)嚴格掌握催產素應用的指征

  合理使用催產素,并進行必須的觀察。在產程中,如果子宮收縮過于強烈,產婦應該配合醫生使用鎮靜藥物,減弱子宮的收縮,以防發生子宮破裂。

  (3)嚴格掌握剖宮產指征

  破水時應用紗墊保護好切口邊緣,刺破羊膜前保護好子宮切口上的開放性血管。

  (4)嚴格掌握人工破膜指征

  人工破膜時不兼行剝膜,以減少子宮頸管的小血管破損,不在宮縮時破膜。

  結語:以上就是小編為大家介紹的有關于引起羊水栓塞的一些原因以及羊水栓塞的一些預防方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了,也知道了羊水栓塞如何搶救了。因此,當出現羊水栓塞的時候,一定要及時進行搶救哦。

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