肺炎對兒童、老人和體弱者等免疫力低的人群更具危險性。成人肺炎的細菌感染,肺炎鏈球菌常見,其他病原體包括厭氧菌、金黃色葡萄球菌、流感嗜血桿菌、肺炎衣原體、鸚鵡熱衣原體、沙眼衣原體和其他革蘭氏陰性桿菌等很多種。
毒血癥、缺氧和細胞代謝障礙還可導致嗜睡、昏迷、驚厥、腸麻痹、急性心力衰竭、休克和黃疸等。
這些非特異性并發癥外,感染的進一步擴展還可造成種種特異性并發癥,如感染可蔓延至胸膜腔造成膿胸,而血行播散還可導致胸膜炎、心內膜炎、心包炎、關節炎等。
肺炎還可引起肺組織壞死而導致肺膿腫,這常見于葡萄球菌和肺炎克萊布斯氏菌感染。在間質性肺炎治療期間若感染癥狀遷延不消或加重,或出現非肺炎所能解釋的間質性肺炎癥狀時,都應考慮這些可能。
一般說來,這些并發癥的發生率現已大為下降。
支氣管因粘稠分泌物積聚、粘膜腫脹或支氣管平滑肌痙攣而發生阻塞時,間質性肺炎患者則會發生遠端肺組織的氣腫或不張。
長期不全阻塞可導致支氣管擴張或肺膿腫。半歲以內的嬰兒,支氣管微小,易阻塞。在呼吸道融合病毒等病毒感染時可發生急性毛細支氣管炎。
這時支氣管、肺泡和間質都有炎癥,臨床特征為干咳、發作性呼吸困難和氣腫癥。
患間質性肺炎時,肺組織的伸展性因實變而降低,胸痛也限制了胸腔擴張,肺內表面活性物質還會因炎變而減少,結果肺泡的表面張力增加,這也造成擴張的困難。
這一切都會使間質性肺炎患者費更大的力量來擴張胸腔(順應性降低)。但在一般肺炎,支氣管阻力增加不多。
高熱時,首先給予物理降溫,可用水袋冷敷前額或用50%的溫水酒精擦拭腋下、腹股溝、腘窩等大血管走行處,每次擦拭20分鐘左右,待半小時后測試體溫,并記錄于體溫記錄單上。酒精擦浴時應用溫度為37℃的酒精,稍用力至局部皮膚潮紅,同時要注意遮蓋病人,以免受涼。效果不佳時,可改用藥物降溫,用藥劑量不宜過大,以免因出汗過多體溫驟降引起虛脫。高熱時由于神經系統興奮性增強,病人可出現煩燥不安,譫語和驚厥,應加強防護措施,并給予適當的鎮靜劑。由于高熱唾液分泌減少,口唇干裂、容易發生口腔炎,應用生理鹽水或朵貝爾氏液嗽口,保持口腔清潔濕潤,口唇可涂石蠟油,防止細菌生長。
給氧:對于氣急,呼吸困難,紫紺的患者,應給予半臥位吸氧,并注意氧氣的濕化,防止呼吸道粘膜干燥,定時觀察血氣,使PaO2維持在正常水平。
保持呼吸道通暢:應鼓勵病人咳嗽,如無力咳嗽或痰液粘稠時,應協助病人排痰,更換體位、叩背、吸引、超聲霧化吸入,應用祛痰劑等。同時指導病人作深呼吸,即呼氣時輕輕壓腹,吸氣時松開的腹式呼吸鍛煉,可促進肺底部分泌物排出。注意觀察痰液的顏色,性質和量,以便協助疾病的鑒別診斷。
密切觀察病情及生命體征變化:胸痛時囑病人患側臥位,可在呼氣狀態下用15cm寬膠布固定患側胸部或應用止痛劑以減輕疼痛。如發現病人面色蒼白,煩燥不安,四肢厥冷,末梢紫紺,脈搏細速,血壓下降,應考慮休克型肺炎,要立即協助醫生進行搶救,加大吸氧量的同時(3~5L/分),迅速建立靜脈通路,輸入升壓藥,切勿使藥液漏出血管,以免致組織壞死。
結語:上面已經為大家介紹了肺炎吃什么好,我們在患有肺炎的時候可以多吃上面介紹的食物,得了肺炎要及時治療,很多人會把肺炎和感冒弄混,所以我們在出現感冒癥狀的時候也要注意是不是肺炎導致的。