胃穿孔是潰瘍患者嚴重的病癥之一，如果不及時治療，將會危害生命。那么，胃穿孔在發病時會有哪些表現癥狀呢?如果發生了胃穿孔我們應該怎樣去治療，胃穿孔的病人在飲食方面要注意哪些事項呢?下文一一為你解答。

　　胃穿孔的癥狀

　　1.腹痛

　　首先會出現突然的腹痛，就是讓人感覺有一點猝不及防，疼痛開始的位置是小腹的上方，會像刀割的那樣，持續的狀態比較長，但也可以有陣發性加重。疼痛很快擴散至全腹部，可擴散到肩部呈刺痛或酸痛感覺。

　　2.休克癥狀

　　如果病情發展的比較嚴重的話，有的時候甚至會出現中毒性休克。

　　3.惡心、嘔吐

　　每個人身體的承受能力不同，有的病人會出現惡心、想吐，并不劇烈，腸麻痹時嘔吐加重，同時有腹脹、便秘等癥狀。

　　4.其他癥狀

　　發熱、脈快，但一般都在穿孔后數小時出現。

　　發病特征：

　　①急性穿孔

　　起初是由于胃與十二指腸內容引起的化學性腹膜炎。炎癥的范圍與程度決定于穿孔的大小。注入腹腔的量與性質，以及病人的健康狀態與反應性強弱。一般經8～12h后，轉變為細菌性腹膜炎，若注入腹腔的內容物完全無菌，甚至24h后腹腔滲出液培養仍為陰性。腹膜炎發生后，不論是化學性或細菌性，勢必引起滲出反應。注入腹腔的內容愈多，刺激性愈強和時間愈長，則腹腔內滲液愈多，炎癥愈明顯，并發腸麻痹愈嚴重。

　　②亞急性穿孔

　　由于孔小或已被堵塞，腹腔漏出量少，因此僅限于右上腹有炎癥病變。

　　③慢性穿孔

　　實際上是在未穿破之前，周圍已經愈合。如穿入胰腺，可引起局部胰腺炎癥反應;如穿入小網膜腔，由于漏出量很少，經網膜包裹后形成小網膜腔膿腫;如與膽囊或肝之臟面愈合，可形成胃膽囊瘺或十二指腸膽囊瘺，或肝下膿腫，而其他部位完全無炎癥反應。

　　胃穿孔的治療

　　一、一般治療 禁食、止痛、吸氧、靜脈輸液、持續胃腸減壓、應用抗生素、抑酸藥等。

　　二、手術治療 手術方式選擇要根據患者一般情況、年齡、潰瘍部位、穿孔時間、腹腔污染程度和冰凍 切片結果是否惡性來進行選擇。

　　(1)胃穿孔周邊活檢后單純穿孔修補術：一般狀態差，伴心肺肝腎等臟器嚴重疾病，穿 孔時間超過 8~12 小時，腹腔內炎癥重及胃十二指腸嚴重水腫等估計行根治手術風險較大的 病人，胃穿孔周邊活檢后陰性后，適合選擇單純穿孔修補術。修補分為開腹修補和經腹腔鏡 修補兩種方式。