心肌梗塞在現代已經屬于一種常見的疾病了,而且心肌梗塞的死亡率很高,大家一定要注意防范。那么心肌梗塞死亡癥狀是什么,有哪些前兆在提示我們需要注意了呢,下面我們就來看一下吧。
1.劇烈疼痛
心肌梗塞死亡前的常見癥狀疼痛是先出現的癥狀,疼痛部位和性質與心絞痛相同,多無明顯誘因,常發生于安靜時,程度較重,持續時間較長,可達數小時或數天,休息和含用硝酸甘油片多不能緩解。病人常煩躁不安、出汗、恐懼,或有瀕死感。少數病人無疼痛,一開始即表現為休克或急性心力衰竭。部分病人疼痛位于上腹部、被誤認為胃穿孔、急性胰腺炎等急腹癥,部分病人疼痛放射至頸部、背部上方,被誤認為骨關節痛。
2.心率和血壓異常
心率多增快,少數也可減慢。1/3~1/2心肌梗塞病人發病早期竇性心動過速,這主要與疼痛、焦慮、心衰等有關。除在發病早期血壓可增高外,幾乎所有病人都有血壓降低。過去有高血壓的病人,相當多的一部分病人未用降壓藥血壓降。至正常,但其中2/3的病人于梗塞后3~6個月血壓又再度升高。一般說來,下壁心梗一半以上因迷走神經興奮性增高,表現伴有低血壓和/或心動過緩,而大約一半左右前壁心梗的病人因交感神經過度興奮可有輕度高血壓和/或心動過速。
3.心臟雜音
心肌梗塞患者胸部檢查可聽到肺部濕性羅音,有嚴重左心衰竭者可聞及彌漫性哮鳴音。右室梗塞時可以見到頸靜脈怒張且伴有異常搏動。
4.全身癥狀
心肌梗塞患者有發熱、心動過速、白細胞增高和紅細胞沉降率增快等,體溫一般在38度左右,很少超過39度,持續約一周左右。
5.胃腸道癥狀
心肌梗塞患者疼痛劇烈時常伴有頻繁的惡心,嘔吐和上腹脹痛。重癥者可發生呃逆。
心肌梗塞的治療
急性心肌梗塞發病非常突然,所以早發現會為治療提供時間上的優勢,以下為常用的治療方法:
1.監護和一般治療
無并發癥者急性期絕對臥床1~3天;吸氧;持續心電監護,觀察心率、心律變化及血壓和呼吸,低血壓、休克患者必要時監測肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂、少量多餐、保持大便通暢。無并發癥患者3天后逐步過渡到坐在床旁椅子上吃飯、大小便及室內活動。一般可在2周內出院。有心力衰竭、嚴重心律失常、低血壓等患者臥床時間及出院時間需酌情延長。