檢查可見鼻黏膜蒼白、水腫,鼻分泌物涂片可見嗜酸性粒細胞增多,皮膚針刺過敏試驗可明確過敏原。一般感冒都是打幾個噴嚏就停住了,而過敏性鼻炎發作時,噴嚏一個接一個,沒有停止的趨勢,這點可以區分是感冒還是過敏性鼻炎。再者,感冒可能還伴有發熱,而過敏性鼻炎沒有發熱。
(二)流行性感冒
為流感病毒引起,可為散發,時有小規模流行,病毒發生變異時可大規模暴發。起病急,鼻咽部癥狀較輕,但全身癥狀較重,伴高熱、全身酸痛和眼結膜炎癥狀。取患者鼻洗液中黏膜上皮細胞涂片,免疫熒光標記的流感病毒免疫血清染色,置熒光顯微鏡下檢查,有助于診斷。近來已有快速血清PCR方法檢查病毒,可供鑒別。
(三)急性氣管炎,急性支氣管炎
表現為咳嗽咳痰,鼻部癥狀較輕,血白細胞可升高,X線胸片??梢姺渭y理增強。
(四)急性傳染病前驅癥狀
很多病毒感染性疾病前期表現類似,如麻疹、脊髓灰質炎、腦炎、肝炎、心肌炎等病。患病初期可有鼻塞,頭痛等類似癥狀,應予重視。如果在上呼吸道癥狀一周內,呼吸道癥狀減輕但出現新的癥狀,需進行必要的實驗室檢查,以免誤診。
預防
1.避免誘因
避免受涼、淋雨、過度疲勞;避免與感冒患者接觸,避免臟手接觸口、眼、鼻。年老體弱易感者更應注意防護,上呼吸道感染流行時應戴口罩,避免在人多的公共場合出入。
2.增強體質
堅持適度有規律的戶外運動,提高機體免疫力與耐寒能力是預防本病的主要方法。
3.免疫調節藥物和疫苗
對于經常、反復發生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情應用免疫增強劑。目前除流感病毒外,尚沒有針對其他病毒的疫苗。
1.對癥治療
(1)休息
病情較重或年老體弱者應臥床休息,忌煙、多飲水,室內保持空氣流通。
(2)解熱鎮痛
如有發熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀者,可選用解熱鎮痛藥,如復方阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各種喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中藥六神丸等口服。
(3)減充血劑
鼻塞,鼻黏膜充血水腫時,可使用鹽酸偽麻黃堿,也可用1%麻黃堿滴鼻。
(4)抗組胺藥
感冒時常有鼻黏膜敏感性增高,頻繁打噴嚏、流鼻涕,可選用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥。
(5)鎮咳劑
對于咳嗽癥狀較明顯者,可給予右美沙芬、噴托維林等鎮咳藥。
2.病因治療
(1)抗菌藥物治療
單純病毒感染無需使用抗菌藥物,有白細胞計數升高、咽部膿苔、咳黃痰等細菌感染證據時,可酌情使用青霉素、第一代頭孢菌素、大環內酯類或喹諾酮類。極少需要根據病原菌選用敏感的抗菌藥物。
(2)抗病毒藥物治療
目前尚無特效抗病毒藥物,而且濫用抗病毒藥物可造成流感病毒耐藥現象。因此如無發熱,免疫功能正常,發病超過兩天的患者一般無需應用。免疫缺陷患者可早期常規使用。廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用,可縮短病程。
3.中醫中藥治療
具有清熱解毒和抗病毒作用的中藥亦可選用,有助于改善癥狀,縮短病程。小柴胡沖劑、板藍根沖劑應用較為廣泛。
結語:上呼吸道感染其實就是我們所說的普通感冒,在我們日常生活中還是比較常見的,上面就是小編給大家介紹的上呼吸道感染的相關內容,希望大家能夠多了解這些知識,希望這些內容能夠幫助到大家,后祝大家身體健康。