化膿性腦膜炎是嚴重的顱內感染之一，它帶給人們的后果是嚴重的。那么你知道化膿性腦膜炎是一種什么疾病嗎?知道化膿性腦膜炎并發癥以及化膿性腦膜炎癥狀有哪些嗎？今天我們就來詳細的了解一下。

　　化膿性腦膜炎經常與化膿性腦炎或腦膿腫同時存在，潛伏期一般為1-7天，且沒有年齡限制。

　　化膿性腦膜炎常見的致病菌是腦膜炎雙球菌、肺炎雙球菌及流行性感冒嗜血桿菌B型，其次為金黃色葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、變形桿菌、厭氧桿菌、沙門菌、銅綠假單胞菌(綠膿桿菌)等。腦膜炎雙球菌常侵犯兒童，但成人亦可發病。流感桿菌腦膜炎好發于6歲以下幼兒。肺炎雙球菌腦膜炎好發于老年人及嬰幼兒。大腸桿菌是新生兒腦膜炎常見的致病菌。金黃色葡萄球菌和銅綠假單胞菌腦膜炎往往繼發于腰椎穿刺、神經外科手術后。

　　化膿性腦膜炎病因

　　化膿性腦膜炎(purulent meningitis,簡稱化腦)，系由各種化膿菌感染引起的腦膜炎癥。小兒，尤其是嬰幼兒常見。自使用抗生素以來其病死率已由50%～90%降至10%以下，但仍是小兒嚴重感染性疾病之一。其中腦膜炎雙球菌引起者多見，可以發生流行，臨床表現有其特殊性，稱流行性腦脊髓膜炎。流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦)，是由腦膜炎雙球菌引起的化膿性腦膜炎。多見于冬春季，兒童發病率高。腦膜炎雙球菌為革蘭氏陽性菌，由呼吸道侵入人體，在上呼吸道繁殖產主大量的內毒素，在抵抗力低下時，病原體侵入血液，繼而侵入腦膜，形成化膿性腦膜炎。傳染源是患者和帶菌者，尤其是帶菌者和不顯性上呼吸道炎患者是主要的傳染源。主要通過空氣飛沫傳播。但由于病原體對外界環境抵抗力差，只有當與傳染源密切接觸時才可能發病。人群普遍易感，但成人70%～80%可通過隱性感染獲得終身免疫，故發病多為兒童。一般在冬春季節發病，有明顯的季節性，多呈散發性，有時也可小流行。自從疫苗接種后，周期性流行已少見。

　　化膿性腦膜炎臨床表現

　　發熱

　　本病潛伏期1～7日，一般2～3日，臨床上按病情及表現分為四型。

　　1.普通型

　　占病例的90%。急性起病，上呼吸道感染癥狀，如咽痛、流涕，進入敗血期后出現高熱、畏寒、寒戰。70%的病例皮膚粘膜出現暗或紫紅色大小不等、分布不勻的瘀點、瘀斑。1～2日后進入腦膜炎期，出現顱內高壓，表現為頭痛加劇，嘔吐頻繁(呈噴射狀)及腦膜刺激癥(即頸項強直，角弓反張克、布氏征陽性)，血壓升高，常有怕光、狂燥甚至呼吸衰竭等。身痛煩躁不安和表情呆滯等毒血癥表現，嚴重者出現譫妄、昏迷。嬰幼兒(2歲以下)因顱骨縫及囟門未閉，腦膜炎癥狀常不典型，表現為高熱、嘔吐、拒食、哭鬧不安，甚至驚厥，雖無腦膜刺激征，但前囟門飽滿有助診斷。

　　2.暴發型

　　此型多見于兒童，病情兇猛，如不及時搶救可于24小時內死亡。常高熱，頭痛，嘔吐，嚴重精神萎靡，意識障礙，時有驚厥，少尿或無尿，患腦實質損害患者迅速進入昏迷，驚厥頻繁，肢體偏癱，血壓高，一側瞳孔散大，對光反射消失，眼球固定很快出現呼吸衰竭而死亡。此型又分為暴發休克型和暴發腦炎型。體克型除普通型癥狀外，其突出表現為全身中毒癥狀，精神極度萎摩，有面色蒼白，四肢冰冷，皮膚出現花紋，尿量減少，血壓下降，腦脊液多澄清，細胞數略增加或正常。血培養及淤點涂片為陽性。暴發腦炎型，其突出表現為劇烈頭痛，煩躁不安，頻繁嘔吐，抽搐，迅速昏迷，終發生腦疝，呼吸衰竭。同時具有休克型和腦炎型癥狀者為混合型，病死率極高。

　　3.輕型

　　僅出現皮膚粘膜出血點，涂片染色可發現病原菌，此型多見于兒童。

　　4.慢性敗血癥型

　　很少見，多為成人，遷延數月之久，以發熱、皮疹、關節病變為特征，少數有肝大，多次血培治療高熱者用酒精擦浴，頭痛者口服阿斯匹林，驚厥、抽搐時用10%的水合氯醛灌腸。①普通型：磺胺嘧啶仍為首選藥物，5～7日為一療程。加服等量碳酸氫鈉，用藥24～48小時癥狀不好改用青霉素G或其它。②暴發型：治療盡早靜脈推注大劑量青霉素G。5～7日為一療程。除抗菌治療外，還要積極的抗休克及防止DIC。腦炎型要減輕腦水腫，防止腦疝形成和呼吸衰竭。中醫治療，熱入營分型以清營泄熱為原則;熱入營血型以氣營兩清為原則。