膈肌痙攣就是呃逆，也就是打嗝。這種情況在健康的人群中也是時有發(fā)生，可一旦時間過長，這就說明了身體出現(xiàn)了問題，需要及受檢查。那么造成膈肌痙攣的原因是什么呢，哪些方法能治療膈肌痙攣呢，怎樣才能預(yù)防膈肌痙攣的發(fā)生呢?

　　所謂膈肌痙攣指氣從胃中上逆，喉間頻頻作聲，聲音急而短促。是一個生理上常見的現(xiàn)象，由橫膈膜痙攣收縮引起的。健康人也可發(fā)生一過性呃逆，多與飲食有關(guān)，特別是飲食過快、過飽，攝入很熱或冷的食物飲料、飲酒等，外界溫度變化和過度吸煙亦可引起。呃逆頻繁或持續(xù)24小時以上，稱為難治性呃逆，多發(fā)生于某些疾病。

　　病因

　　呃逆是一個生理上常見的現(xiàn)象。打嗝是因?yàn)殡跫〔挥勺灾鞯厥湛s(痙攣),空氣被迅速吸進(jìn)肺內(nèi),兩條聲帶之中的裂隙驟然收窄,因而引起奇怪的聲響。按病變部位其病因分為：

　　1.中樞性

　　呃逆反射弧抑制功能喪失，器質(zhì)性病變部位以延腦重要，包括腦腫瘤、腦血管意外、腦炎、腦膜炎，代謝性病變有尿毒癥、酒精中毒，其他如多發(fā)性硬化癥等。

　　2.外周性

　　呃逆反射弧向心路徑受刺激。膈神經(jīng)的刺激包括縱隔腫瘤、食管炎、食管癌、胸主動脈瘤等。膈肌周圍病變?nèi)绶窝住⑿啬ぱ?、心包炎、心肌梗死、膈下膿腫、食管裂孔疝等，迷走神經(jīng)刺激有胃擴(kuò)張、胃炎、胃癌、胰腺炎等。

　　3.其他

　　藥物、全身麻痹、手術(shù)后、精神因素等，內(nèi)耳及前列腺病變亦可引起呃逆。

　　診斷

　　一、病史

　　呃逆發(fā)作時，膈肌多呈陣發(fā)性痙攣、每分鐘數(shù)次或數(shù)十次，多能自行終止。過些時間又可無明顯原因而再度發(fā)作。應(yīng)詳細(xì)了解這種發(fā)作與飲食、吞咽、大笑、深呼吸、突然受冷或姿位改變的關(guān)系。了解是否有腦部、脊髓疾病史及胸腹部疾病史或腹部手術(shù)史。

　　二、體格檢查

　　1、觀察吞氣現(xiàn)象

　　觀察患者有無因瘟病而連續(xù)吞氣現(xiàn)象。

　　2、胸肺部檢

　　如胸部有無胸腔積液的體征、有無暇音、胸膜摩擦音以便除外胸肺疾患。腹部檢查注意有無胃腸型、蠕動波、肝脾是否腫大、腹膜刺激征、有無腫塊，以便除外腹部疾患。

　　3、神經(jīng)檢查

　　注意肢體活動情況，神經(jīng)反射情況，有無病理反射出現(xiàn)。

　　三、實(shí)驗(yàn)室檢查

　　1、常規(guī)檢查

　　血常規(guī)檢查了解有無感染，便隱血試驗(yàn)，除外胃部疾患。

　　2、生化檢查

　　有無電解質(zhì)紊亂，血中非蛋白氮、肌前是否增高。檢測血尿淀粉酶除外胰腺炎。必要時可做腦脊液檢查。

　　3、癌標(biāo)本檢查

　　可疑為惡性腫瘤時，可做相應(yīng)的癌標(biāo)本檢查，如可疑肝癌可查甲胎蛋白。

　　四、器械檢查

　　1、X線檢查

　　胸部平片對肺炎、肺腫物、胸膜病變及縱隔腫物具很重要的意義。胸部透視可觀察隔肌活動情況。腹透及平片對診斷腸梗阻、消化道穿孔及胃腸積氣有很重要意義。

　　2、B超、CT、MRI、內(nèi)鏡檢查

　　這些檢查方式對除外胸腹腔腫物有重要意義。