3.外傷性脛骨骨髓炎

　　外傷性脛骨骨髓炎多半發生在脛骨開放性骨折，污染挫滅骨折及手術后骨感染。

　　治療原則

　　拆除內固定，病灶清除，持續沖洗，外固定。患者男24歲，因交通事故造成左小腿開放性粉碎性骨折，在醫院行創外固定，雖然保住了患肢，但多發瘺孔流膿、骨不愈合、假關節。

　　后轉入骨髓炎醫院，入院后拆除外固定、分段病灶清除、持續沖洗及Papineau手術。經過兩年的治療瘺孔終于全部閉合，骨堅強愈合。

　　4.脛骨感染性假關節

　　脛骨感染性假關節發生在血源性感染或外傷性感染，治療十分困難，本院采取一期綜合治療。

　　包括有效有限的病灶清除一期植骨，改良川島式持續沖洗，骨皮瓣移植，截骨矯形，Papineau法和Decortication法，取得良好的療效。

　　并發癥

　　慢性骨髓炎可能發生的并發癥有以下幾種。

　　1.畸形

　　由于骨骺受炎癥的刺激，使患肢過度生長而變長，或因骨骺板破壞，影響發育，結果肢體短縮，骨骺板一側受破壞，發育不對稱，使關節呈內翻或外翻畸形;由于軟組織瘢痕攣縮，也可引起屈曲畸形。

　　2.關節強直

　　由于感染擴散到關節內，關節軟骨面破壞，使關節呈纖維性或骨性強直。

　　3.癌變

　　竇道口皮膚由于不斷受刺激，可合并癌變，常見為鱗狀上皮癌。

　　預防

　　1.癤、疔、瘡、癰以及上呼吸道感染都是常見的感染性疾病，且易繼發感染而致血源性骨髓炎的發生。因此預防癤、瘡、癰及上呼吸道感染的發生，對預防骨髓炎的發生是十分重要的。

　　2.外傷感染包括組織損傷后感染和骨骼損傷后感染，也是引起骨髓炎的常見原因，因此在日常生活中應注意積極預防。

　　3.對于感染性的疾病，應及早發現、及時治療。

　　4.開放性骨折首先要防止感染。已行內固定的開放性骨折，一旦發生感染并蔓延到髓腔后，炎性感染常沿髓內針向兩端擴散，在髓內針穿入或穿出部位的皮下也可能形成感染，一旦發生，應特別注意首先取出內固定物以控制感染。

　　結語：以上就是三九養生堂為您介紹的脛骨骨髓炎，你們都了解了吧。這對于不知道什么是脛骨骨髓炎的人來說，真的是極好的。看了上面說的骨髓炎有哪些癥狀以及骨髓炎如何治療，感興趣的就去多了解些相關信息。