二、病理特征

　　1、肘部外觀畸形，常無癥狀。肘關節伸直位時肘部外翻角增大，可達30°以上;肘關節活動一般無明顯障礙;晚期肘關節的關節面損傷可引起疼痛。

　　2、對嚴重外翻病人，由于尺神經處于高張力牽拉狀態，或外傷后因尺神經粘連而經常受到摩擦，可發生遲發性尺神經炎而出現尺神經損傷表現。即在不知不覺中發生手尺神經支配區刺痛和感覺障礙(小指及環指一半)，手部內在肌無力、萎縮。

　　3、從事重體力勞動者，可發生肘關節骨性關節炎。

　　肘外翻的診斷與鑒別

　　一、診斷

　　肘內翻常見原因為肱骨髁上骨折，約占80%。另肱骨遠端全骨骺分離和內髁骨骺損傷、肱骨內髁骨折復位不良、陳舊性肘關節脫位也可造成肘內翻。關節伸直位內翻角明顯增大，可達15°～35°，肘后三角關節改變，外髁與鷹嘴距離加寬;一般肘關節活動正常，但均有不同程度肌力減弱。從X線照片上可測量出肘內翻角度。

　　本病診斷依據：有外傷史，以跌到手掌撐地多見。患處腫、痛、不能活動，患者以健手托住患側前臂，肘關節處于半伸直位，被動運動時伸不直肘部。肘后空虛感，可摸到凹陷處。肘部三點關系完全破壞，失去正常關系。X線檢查可確診。

　　二、鑒別

　　1、肱骨遠端全骺分離與肘關節脫位的鑒別

　　小兒X線片上肱骨小頭骨化中心未顯現，僅靠X線片診斷，極易誤診為肘關節脫位。由于兒童時期骺板的強度遠不及關節囊及韌帶，對兒童的關節部位損傷，首先要考慮有無骨骺損傷的可能;其次，仔細全面的臨床檢查也是非常重要的一環。根據腫脹、壓痛及瘀血斑的部位可對骨折部位有一初步印象，利用一些特殊骨性標志如肘后三角等來診斷和鑒別肱骨下端骨骺分離與肘關節脫位。第三，熟悉小兒肘關節解剖形態及生理演變，才能在閱讀X線片時提高診斷符合率，以免誤診誤治，給患兒的生長發育造成嚴重后果。

　　2、合并尺骨鷹嘴骨折的肘關節前脫位與伸直型孟氏骨折的鑒別

　　合并尺骨鷹嘴骨折的肘關節前脫位的主要臨床特征是尺骨近端發生骨折，肱骨遠端穿過尺骨鷹嘴，使肘關節產生前脫位。由于多起因于高能量創傷，因此尺骨近端多為復雜的粉碎性骨折，少數也可發生于尺骨鷹嘴單純的斜形骨折。肱橈關節大都同時伴有脫位，但上橈尺關節無分離。

　　因這種損傷同時伴有肱橈關節脫位，臨床易與伸直型孟氏骨折相混淆，診斷時應予以鑒別。

　　3、肱骨髁上骨折與肘關節脫位

　　肱骨髁上骨折(申直型)時，肘關節可部分活動，肘后三角無變化，上臂短縮、前臂正常。肘關節脫位時，肘關節彈性固定，肘后三角有變化，上臂正常、前臂短縮。

　　結語：以上就是為大家介紹肘外翻的癥狀與鑒別方法的全部內容，相信大家在看完全文之后，已經了解了肘外翻的鑒別方法有哪些了吧，肘外翻的癥狀比較明顯，大家應該及時發現及時治療，避免延誤病情。