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佝僂病能治好嗎 治療的方法有哪些

  在生活中,佝僂病是一種比較常見的疾病,這是一種很難被治愈的疾病,會給我們的健康帶來極大的傷害。那么你知道佝僂病的發病原因是什么嗎,佝僂病有哪些臨床表現呢,佝僂病能治好嗎,佝僂病的防治措施是什么呢?一起來看看下面的內容來了解一下吧。

  佝僂病就是身體的一種畸形的病癥呢,患者會長期的受到這種疾病的折磨,一般發病的兒童比較多的。那么佝僂病應該怎樣去治療呢?

  1.要控制活動期,防止骨骼畸形。治療的原則應以口服維生素D為主,一般劑量為每日2000IU~4000IU,或1,25-OH2-D30.5μg~2.0μg,一月后改預防量400IU/日。大劑量治療應有嚴格的適應證。當重癥佝僂病有并發癥或無法口服者可大劑量肌肉注射維生素D,3個月后改預防量。治療1個月后應復查,如臨床表現、血生化與骨骼X線改變無恢復征象,應與抗維生素D佝僂病鑒別。

  2.中國營養學會推薦我國每日膳食鈣供給量0~6個月為300mg,7~12個月為400mg,l~3歲為600mg。只要母乳充足或攝入足夠的配方奶,可滿足嬰幼兒的鈣營養。佝僂病的治療一般無需補鈣,除非并發手足搐搦癥等低鈣表現。

  3.除采用維生素D治療外,應注意加強營養,保證足夠奶量,及時添加轉乳期食品,堅持每日戶外活動。

  4.對已有骨骼畸形的后遺癥期患兒應加強體格鍛煉,可采用主動或被動運動的方法矯正。對于有維生素D缺乏性佝僂病的高危因素時,在生長發育過程中,應避免過早的承力性運動(如避免過早練習坐、站、扶掖下蹦跳等)。如已經出現下肢畸形可作肌肉按摩(O形腿按摩外側肌,X形腿按摩內側肌),增加肌張力,以糾正畸形。嚴重骨骼畸形可考慮外科手術矯治。

  佝僂病的發病原因

  1、日照不足

  皮膚內7-脫氫膽固醇需經波長為296-310nm的紫外線照射始能轉化為維生素D 3,因紫外線不能通過玻璃窗,故嬰幼兒缺乏戶外活動即導致內源性維生素 D生成不足;大城市中高大建筑可阻擋日光照射,大氣污染如煙霧、塵埃亦會吸收部分紫外線;冬季日照短、紫外線較弱,容易造成維生素D缺乏。

  2、攝入不足

  天然食物中含維生素D較少,不能滿足需要;乳類含出生素D量甚少,雖然人乳中鈣磷比例適宜2:1,有利于鈣的吸收,但母乳喂養兒若缺少戶外活動,或不及時補充魚肝油、蛋晃、肝泥等富含維生素D的輔食,亦易患佝僂病。

  3、生長過速

  早產或雙胎嬰兒體內貯存的維生素D不足,且出生后生長速度快,需要維生素D多,易發生維生素D乏性佝僂病。生長遲緩的嬰兒發生佝壓病者較少。

  4、疾病因素

  多數胃腸道或肝膽疾病會影響維生素D的吸收,如嬰兒肝炎綜合征、先天性膽道狹窄或閉鎖、脂肪瀉、胰腺炎、慢性腹瀉等;嚴重肝、腎損害亦可致維生素D羥化障礙、生成量不足而引起佝僂病。

  5、藥物影響

  長期服用抗驚厥藥物可使體內維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥等可提高肝細胞微粒體氧化酶系統的活性,使維生素D和25OHD加速分解為無活性的代謝產物;糖皮質激素會對抗維生素D轉運鈣的作用。

  預防

  1、注意母親的孕期保健

  母親在孕期里,需要加強營養,平時多補充富含蛋白質及維生素D的食物,如雞蛋、瘦肉及動物肝臟等,同時也要注意適當曬太陽,還可以根據具體情況在醫生的指導下服用維生素D制劑。

  2、母奶喂養

  母乳不僅含有抗體,能提高寶寶身體免疫力,同時,母乳中所含的鈣、磷比例適當,使奶中的維生素D及鈣均易于被寶寶吸收,減少寶寶患佝僂病的可能性。

  3、適當曬太陽

  曬太陽用于防治佝僂病既經濟又有效。一般如每天堅持曬太陽2小時左右,就能滿足小兒對維生素D的需要。因此孩子滿月后就可以開始曬太陽,并且每天逐漸增加曬太陽的時間。但要注意:夏天曬太陽時好在樹蔭下,避免日光直曬;冬天不可隔著玻璃曬太陽,以防紫外線被吸收。

  4、補充維生素D

  小兒每天的維生素D的生理需要量為400-600單位每天如能保證供給這一劑量,多可預防佝僂病的發生。混合喂養的孩子宜在生后2周開始添加維生素D,家長應仔細計算每天經配方奶或強化奶粉攝入維生素D的劑量后,予以補充;或在醫生的指導下決定須補充的劑量。此外,對營養不良、體質較弱及生長發育過快的孩子應注意補充維生素D以防發生佝僂病。

  臨床表現

  多見于嬰幼兒,特別是3~18月齡。主要表現為生長快部位的骨骼改變,并可影響肌肉發育及神經興奮性的改變,年齡不同,臨床表現不同。本病在臨床上可分期如下。

  1.初期

  見于6個月以內,特別是3個月以內小嬰兒。多為神經興奮性增高的表現,如易激惹、煩鬧、多汗刺激頭皮而搖頭等。此期常無骨骼病變,骨骼X線可正常,或鈣化帶稍模糊;血清25-OH-D3下降,PTH升高,血鈣下降,血磷降低,堿性磷酸酶正常或稍高。

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