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梅毒抗體陽性 梅毒抗體的實驗分類

  什么是梅毒抗體陽性呢,在我們生活中,想必大家對于梅毒抗體陽性還是有所了解的吧,那么大家知道梅毒抗體陽性會傳染嗎梅毒抗體陽性抗原陰性怎么回事呢,下面就讓我們一起來了解一下吧。

  實驗分類

  梅毒抗體試驗將梅毒病原菌和細菌成分作為抗原實驗方法,特別是梅毒螺旋體抗原在大腸桿菌中發現的,被認為是梅毒的主要抗原,梅毒抗體的方法主要是酶聯免疫法(EIA)、血細胞凝集試驗。此外,它還可以用于快速檢查的金標準方法。

  根據所用的抗原不同分為兩類

  非梅毒

  (類脂質血清反應)用正常心肌的心磷脂,為抗原與梅毒患者血清中抗心磷脂抗體(即反應素),結合后發現凝集生成絮狀物為陽性反應用于梅毒診斷。

  療效觀察和對復發或再感染的監測方法有

  ①性病實驗室試驗又稱VDRL試驗

  該試驗是1946年美國性病研究實驗室創建的故以該實驗室命名試驗在玻片上進行可以定性或半定量低倍顯微鏡觀察結果。

  ②快速血漿反應素(RPR)試驗

  VDRL試驗的改進方法,利用等離子體的原理是通過活性炭處理閑置(直徑3~5m)吸附VDRL抗原的顆粒,如果被檢測血清反應元件結合形成黑色凝集肉眼可沒有反應線圈的特殊卡低倍顯微鑒定(18毫米直徑)是本試驗敏感性高,特異性、經濟、方便、快捷。適合大規模篩查,可定性或半定量。

  梅毒

  用活的或死的梅毒螺旋體或其他成分作為抗原檢查抗梅毒螺旋體抗體這種方法敏感性及特異性都高用于證實試驗尤其適用晚期梅毒但血和腦脊液行RPR試驗均為陰性者由于這類方法檢測的是抗梅毒螺旋體IgG抗體即使患者已經經過充分的治療IgG抗體仍保持陽性所以不能用以觀察療效復發及再感染。

  ①熒光密螺旋體抗體吸收試驗(FTA-ABS試驗)

  用間接免疫熒光法檢查血清中抗梅毒螺旋體抗體。

  ②梅毒螺旋體抗體微量血凝試驗(MHA-TP)

  用梅毒螺旋體提取物致敏的紅細胞微量血凝分析法檢查相應的抗梅毒螺旋體抗體其滴度在1∶80以上則可判定為抗體陽性此試驗的特異性與敏感性均高而且方法比FTA-ABS試驗簡便故應用廣泛。

  ③梅毒螺旋體制動試驗(TPI)

  活的梅毒螺旋體在梅毒螺旋體活性的補體血清可以抑制臨床RPR和TPHA檢測,對兩種方法,RPR的敏感性和特異性均低于TPHA試驗。

  這主要是由于RPR是非特異性試驗,受某些自身抗體免疫疾病和傳染病的影響,常常會出現假陽性同時,RPR試驗對一期梅毒早期、治療后梅毒及潛伏性梅毒往往出現假陰性,因此它的敏感性和特異性有一定的局限性,且肉眼判斷易受檢驗者主觀因素的影響。而TPHA檢測特異性強,靈敏度高,并可實現自動化、標準化,適應大量標本的檢測。

  病程

  梅毒和HIV病人性接觸容易感染艾滋病,同時感染HIV(尤其是進展期的HIV)會影響梅毒螺旋體感染的診斷\自然病史及治療,但是對于沒毒的治療原則在是否有HIV感染的情況下都是相同的。

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