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遺傳性共濟失調 遺傳性共濟失調有什么癥狀

  說到遺傳性共濟失調,相信許多人對此都是不知道的。其實遺傳性共濟失調又稱之為脊髓小腦共濟失調,是神經系統遺傳性病變。那患上遺傳性共濟失調的時候有什么癥狀呢?遺傳性共濟失調應該怎么治療呢?今天小編就來為大家一一解答一下。想知道的朋友就來看一下吧。

  遺傳性共濟失調癥狀

  患上遺傳性共濟失調的時候,患者會有哪些癥狀呢?想知道的話,接下來就一起看一下吧。

  1.運動障礙

  ①共濟運動障礙

  步態異常是遺傳性共濟失調為常見、也多為首發癥狀,表現為醉酒樣或剪刀步態,道路不平時行走不穩更加明顯。隨著病情的進展,可出現起坐不穩或不能,直至臥床。

  構音障礙為遺傳性共濟失調的特征之一,患者主要表現為發音生硬(爆發性言語)、緩慢,單調而含糊,構音不清,音量強弱不等,或時斷時續,呈吶吃語言或吟詩樣語言;病情進展至晚期時,幾乎所有患者均出現運動失調性構音障礙。

  書寫障礙是上肢共濟失調的主要癥狀,并且患者多少因為下肢共濟失調的病情所進展而成的,主要表現為子線不規則、字行間距不等,寫字的字體越來越大,而嚴重的患者則是無法書寫的。

  ②眼球震顫及眼球運動障礙

  可表現為水平性、垂直性、旋轉性或混合性眼球震顫,部分患者可出現不協調性眼震、周期交替性眼震或分離性眼震等;眼球運動障礙多見于核上性眼肌麻痹,或注視麻痹、眼球急動緩慢、上視困難等。

  ③吞咽困難和飲水嗆咳

  是由于腦干神經核團受損所致,隨著病情的進展,臨床表現逐漸明顯且多見。

  ④震顫

  主要表現為運動性震顫、姿勢性震顫或意向性震顫,若伴有錐體外系損害,也可出現靜止性震顫。

  ⑤痙攣狀態

  主要是因為椎體束受到損傷所導致的,主要表現為軀干以及肢體肌張力增高以及腱反射活躍或亢進等,并且患者在行走的時候有明顯的痙攣性步態。

  ⑥錐體外系癥狀

  部分患者由于基底節受損,故可伴發帕金森病樣表現,或出現面、舌肌搐顫,肌陣攣、手足徐動癥、扭轉痙攣、舞蹈樣動作等錐體外系表現。

  2.認知功能及精神障礙

  表現為注意力、記憶力受損,任務執行功能下降,其中抑郁、睡眠障礙、精神行為異常、偏執傾向是臨床常見的精神障礙。

  3.其他癥狀與體征

  ①視神經病變

  原發性視神經萎縮、視網膜色素變性等癥狀可見于常染色體顯性遺傳性共濟失調Ⅱ型、Friedreich共濟失調、共濟失調毛細血管擴張癥(AT)、植烷酸貯積病(又稱Refsum綜合征,RD)等亞型,患者多伴有視力、視野及瞳孔改變。

  ②骨骼畸形

  為常見體征,主要表現為脊柱側彎或后側凸,少數患者還可發生爪形手或隱性脊柱裂等畸形;尤其是Friedreich共濟失調患者,以弓形足及脊柱彎曲常見。

  ③皮膚病變

  多見于眼球結膜、面頸部皮膚毛細血管擴張、皮膚魚鱗癥、牛奶咖啡色素斑等表現,常見于共濟失調毛細血管擴張癥或Refsum綜合征患者。

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