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結核桿菌 結核桿菌的治療方法(2)

  培養特性

  專性需氧。適溫度為37℃,低于30℃不生長。結核分枝桿菌細胞壁的脂質含量較高,影響營養物質的吸收,故生長緩慢。在一般培養基中每分裂1代需時18~24小時,營養豐富時只需5小時。初次分離需要營養豐富的培養基。

  常用的有羅氏(Lowenstein-Jensen)固體培養基,內含蛋黃、甘油、馬鈴薯、無機鹽和孔雀綠等??兹妇G可抑制雜菌生長,便于分離和長期培養。蛋黃含脂質生長因子,能刺激生長。根據接種菌多少,一般2~4周可見菌落生長。

  菌落呈顆粒、結節或花菜狀,乳白色或米黃色,不透明。在液體培養基中可能由于接觸營養面大,細菌生長較為迅速。一般1~2周即可生長。臨床標本檢查液體培養比固體培養的陽性率高數倍。

  生化反應

  結核分枝桿菌不發酵糖類。與牛分枝桿菌的區別在于結核分枝桿菌可合成煙酸和還原硝酸鹽,而牛分枝桿菌不能。熱觸酶試驗對區別結核分枝桿菌與非結核分枝桿菌有重要意義。

  結核分枝桿菌大多數觸酶試驗陽性,而熱觸酶試驗陰性;非結核分枝桿菌則大多數兩種試驗均陽性。熱觸酶試驗檢查方法是將濃的細菌懸液置68℃水浴加溫20分鐘,然后再加H2O2。觀察是否產生氣泡,有氣泡者為陽性。

  抵抗力

  結核分枝桿菌細胞壁中含有脂質,故對乙醇敏感,在70%乙醇中2min死亡。此外,脂質可防止菌體水分丟失,故對干燥的抵抗力特別強。粘附在塵埃上保持傳染性8~10d,在干燥痰內可存活6~8個月。

  結核分枝桿菌對濕熱敏感,在液體中加熱62~63℃15分鐘或煮沸即被殺死。結核分枝桿菌對紫外線敏感。直接日光照射數小時可被殺死,可用于結核患者衣服、書籍等的消毒。結核分枝桿菌的抵抗力與環境中有機物的存在有密切關系,如痰液可增強結核分枝桿菌的抵抗力。

  因大多數消毒劑可使痰中的蛋白質凝固,包在細菌周圍,使細菌不易被殺死。5%石炭酸在無痰時30min可殺死結核分枝桿菌,有痰時需要24h;5%來蘇兒無痰時5min殺死結核分枝桿菌,有痰時需要1~2h。

  結核分枝桿菌對酸(3% HCl或6% H2SO4)或堿(4% NaOH)有抵抗力,15分鐘不受影響??稍诜蛛x培養時用于處理有雜菌污染的標本和消化標本中的粘稠物質。結核分枝桿菌對1:13000孔雀綠有抵抗力,加在培養基中可抑制雜菌生長。

  結核分枝桿菌對鏈霉素、異煙肼、利福平、環絲氨酸、乙胺丁醇、卡那霉素、對氨基水楊酸等敏感,但長期用藥容易出現耐藥性,而吡嗪酰胺的耐藥性<5%。

  結語:通過上文的介紹,想必大家對于結核桿菌也是有了一個比較全面的了解了吧,結核桿菌在我們生活中還是比較多見的哦,希望上面的文章對大家有所幫助,祝患者早日康復哦。

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