念珠菌是一種對皮膚有著一定傷害的疾病，它會令人的生活以及工作產(chǎn)生較大的負面影響。因此，我們在平時發(fā)現(xiàn)此病癥的時候一定要早日去正規(guī)醫(yī)院進行治療，以免加重病情。下面我們就來看看念珠菌病有什么癥狀，念珠菌的治療方法有哪些，看看生活中應(yīng)該怎么預(yù)防念珠菌病。
念珠菌感染的治療方法
藥物治療
皮膚念珠菌病的治療
可選用外用藥物進行治療，如特比萘芬、克霉唑、萘替芬、布替萘芬、制霉菌、咪康唑、酮康唑等霜劑和軟膏制劑。也可口服酮康唑、兩性霉素B。
口咽、外生殖器念珠菌病
病情較輕這可局部應(yīng)用制霉菌素、氟脲嘧啶軟膏，也可口服克霉唑、酮康唑、氟康唑、伏立康唑片、兩性霉素B。制霉菌素懸液與克霉唑錠劑clotrimazole troches對治療口腔鵝口瘡的療效相等，但后者的耐受性較好。對AIDS患者，制霉菌素懸液應(yīng)用于口咽或食管念珠菌病的療效，不如克霉唑錠劑或其他口服咪唑類藥物。而氟康唑片劑或懸液和伊曲康唑口服環(huán)糊精溶液劑，則療效比酮康唑更好。念珠菌陰道炎患者還可以應(yīng)用咪康唑1200mg、克霉唑500mg、硼酸栓劑或兩性霉素B陰道泡騰片。
深部念珠菌病
兩性霉素B是治療深部念珠菌病的首選藥，對播散性深部念珠菌感染有效，但不良反應(yīng)也大。兩性霉素B對肝、腎有毒性，需嚴密監(jiān)測腎功能和血鉀水平。當(dāng)播散性深部念珠菌感染引起多臟器病變時，可采用兩性霉素B療程總量2.0～3.0g聯(lián)合氟胞嘧啶100mg/kg·d進行治療。 對于念珠菌膀胱炎，大多數(shù)病例于拔除膀胱導(dǎo)管后即可痊愈，若不愈可口服氟胞嘧啶75～100mg/kg·d，連用7～14天;或者口服氟康唑100～200mg/d，連用7～14天。對念珠菌血癥患者，氟康唑和兩性霉素B均有效。
氟康唑治療
日量400～800mg，連用14天首次由靜脈給藥，隨后改為口服。兩性霉素B 0.5～1.0mg/kg·d，連用7～14天。 對于有兩性霉素B耐藥或出現(xiàn)腎毒性等不良反應(yīng)的患者可改用兩性霉素B脂質(zhì)體，開始劑量為1 mg/kg/d一，逐漸增加至3～5 mg/kg/d。
對氟康唑耐藥患者可用伏立康唑代替，伏立康唑為三代三唑類廣譜抗真菌藥，活性為氟康唑10～500倍。口服用藥，成人200 mg/次，1次/12 h，兒童2～12歲50～150 mg/次。靜脈給藥首日6mg/kg，維持用量3～4 mg/kg，1次/12 h，2次/d。對多種耐氟康唑、兩性霉素B的真菌感染有顯著治療作用。
非藥物治療
口咽念珠菌病中，對增生性白斑可采用冷凍、放射和手術(shù)治療。大多數(shù)念珠菌心內(nèi)膜炎患者需作心瓣膜置換手術(shù)，以作為藥物治療的輔助措施。處理眼念珠菌病時除應(yīng)用抗真菌藥物治療還應(yīng)結(jié)合眼科治療，采用玻璃體切除術(shù)去除膿腫玻璃體，預(yù)防失明的發(fā)生。
1、全身性念珠菌病
是由以白念珠菌為主的念珠菌屬所致的侵襲性感染，其表現(xiàn)為真菌血癥，心內(nèi)膜炎，腦膜炎和肝，脾，腎，骨，皮膚及皮下組織或其他組織的灶性病變。不同部位的感染導(dǎo)致的癥狀不同，既可侵犯皮膚和粘膜，又能累及內(nèi)臟。
2、食管念珠菌感染
食管的真菌感染以念珠菌常見，其中又以白色念珠菌感染多見。其他少見的真菌感染有曲菌、組織胞質(zhì)菌、隱球菌和芽生菌等。輕癥病人可無癥狀，重者臨床上多表現(xiàn)吞咽疼痛、咽下異物感、咽下不適，部分病人出現(xiàn)吞咽困難。 損害的皮膚出現(xiàn)界限清楚的潮紅糜爛面，外周有綠豆大小扁平暗紅色丘疹、小水皰或小膿皰圍繞。指間常發(fā)生在中指和無名指之間，長期從事潮濕作業(yè)的人。
皮損呈卵園形，表現(xiàn)為浸漬和糜爛，界限清楚。自覺有痛疼感或輕度瘙癢。腳趾犯病可呈糜爛型足癬。
主要是細胞免疫缺陷，而體液免疫多數(shù)呈亢進表現(xiàn)。屬于原發(fā)性細胞免疫缺陷病。 患者可出現(xiàn)皮膚、黏膜和爪甲慢性復(fù)發(fā)性念珠菌感染，如鵝口瘡、陰道炎等，皮膚損害多見于面部和四肢，呈略隆起的境界清楚的紅斑，伴有角質(zhì)增生、鱗屑及念珠菌性肉芽腫，顏面、前額和頭頂?shù)钠p常覆角化性厚痂，指趾甲周圍顯著腫脹，甲板肥厚、扭曲及破壞。內(nèi)臟多不受累。
3、單純性外陰陰道念珠菌病
是指婦女感染白念珠菌白假絲酵母菌引起外陰陰道炎，主要表現(xiàn)外陰瘙癢、灼痛，嚴重時坐臥不安、尿急、尿頻等，一般癥狀較輕或中等，多見于婦女，兒童也可發(fā)病，是女性生殖道感染常見炎癥性疾病。目前該病的發(fā)病率不斷增加，成為白帶增多的主要病因。
