(4)代謝與內分泌功能障礙

　　甲狀腺功能低下所致的黏液水腫可發生于內淋巴腔，引起眩暈、聽力減退，而應用甲狀腺素治療后，內耳癥狀可得到緩解。糖尿病患者內耳小血管壁類脂質沉積，管徑縮小，影響內耳供血，組織缺氧，代謝紊亂而致膜迷路積水。腦垂體-腎上腺皮質功能減退可導致對外界刺激的代償適應能力減退，可能是本病病因基礎。

　　遺傳因素

　　根據Paparella報道，15%梅尼埃病患者有家族史。Morrison等認為本病可能是一種多基因與環境共同作用所致的疾病。

　　本病基因學研究主要有群體凝血因子C同源物(coagulation factor C homology, COCH)基因，人類白細胞抗原(human leucocyte antigen, HLA)基因和水通道蛋白(aquaporins, AQPs)基因、鉀離子通道(KCNE)基因等。

　　(1)COCH基因

　　COCH基因，即群體凝血因子C同源物基因，位于常染色體14q12-13，是人類發現的第1 個伴前庭功能障礙的常染色體顯性遺傳非綜合征性耳聾基因，編碼cochlin蛋白，功能尚不清楚。

　　在耳蝸、前庭中可檢測到COCH基因的高表達。COCH 基因突變可導致第9個常染色體顯性遺傳性非綜合征感音神經性聾(DFNA9)，該疾病為目前發現的唯一伴有前庭癥狀的常染色體顯性遺傳非綜合征性耳聾，同時可表現為典型的梅尼埃病癥狀。

　　然而Morrison等(2009)對26個梅尼埃病家系進行COCH基因測序，未發現COCH基因突變。目前COCH基因是否為梅尼埃病的致病基因尚有爭議。

　　(2)HLA基因

　　人類組織相容性白細胞抗原(HLA)基因位于常染色體6p21.3。為一基因復合體。大量研究表明，自身免疫病與 HLAII類基因有關。Koyama(1993)對20例梅尼埃病患者研究表明，HLA-DR2基因，尤其是DRB1*1602以及 Cw4相關基因可能是本病易感相關基因。

　　(3)其他基因

　　耳朵內部有很多脆弱的組織，淋巴細胞緊鄰耳朵的下側，耳朵內也有很重要的液體，這是促進耳朵平衡，以及臉部的排毒等重要功能，在耳朵的通道里會有鋰離子通道，當耳朵內部的血管和淋巴發生沖突的時候，內部環境就很難維持正常，很容易產生梅尼埃綜合征。

　　梅尼埃病的治療方法有哪些?

　　由于梅尼埃病病因及發病機制不明，目前尚無使本病痊愈的治療方法。目前多采用調節自主神經功能、改善內耳微循環、解除迷路積水為主的藥物治療及手術治療。

　　1.藥物治療

　　(1)前庭神經抑制劑多用于急性發作期，可減弱前庭神經核的活動，控制眩暈。常用者有地西泮、苯海拉明、地芬尼多等。

　　(2)抗膽堿能藥如山莨菪堿和東莨菪堿等，可緩解惡心、嘔吐等癥狀。

　　(3)血管擴張藥可改變缺血細胞的代謝、選擇性舒張缺血區血管，緩解局部缺血。常用者有氟桂利嗪(西比靈)、倍他司汀、銀杏葉片等。

　　(4)利尿脫水藥可改變內耳液體平衡，使內淋巴減少，控制眩暈。常用者有雙氫克尿噻、乙酰唑胺等。

　　(5)糖皮質激素基于免疫反應學說，可應用地塞米松、潑尼松等治療。

　　(6)維生素類如為代謝障礙、維生素缺乏導致，可予維生素治療，常用維生素B1、B12、維生素C等。

　　2.中耳加壓治療

　　實驗研究表明，中耳壓力變化可影響內耳的壓力與流動。2001年瑞典Densert報告應用便攜式中耳加壓器(Meniett裝置)治療梅尼埃病，可短期或長期控制患者眩暈癥狀。

　　3.化學性迷路切除術

　　指利用氨基糖甙類抗生素的耳毒性，破壞內耳前庭功能，達到治療眩暈的目的。所用藥物主要為鏈霉素及慶大霉素?？扇砑肮氖覂扔盟?。

　　4.手術治療

　　梅尼埃病經藥物療法失敗后可考慮外科手術治療。手術種類較多，如內淋巴囊手術(內淋巴囊減壓術、內淋巴囊分流術);星狀神經節封閉術;因眩暈而喪失工作、生活能力者，患兒聽力喪失者，可選擇迷路切除術、前庭神經切斷術等。

　　手術方式的選擇應依據聽力、眩暈等癥狀的嚴重程度以及患者的年齡、職業、生活方式等決定。例如年輕人和需要就業的患者選擇手術比退休老人更有好處。而前庭破壞術式術后可發生平衡障礙，不適于高處工作的患者。

　　根據是否保存前庭功能及聽力，手術可分為保守性內淋巴囊手術、部分破壞性手術和破壞性。

　　通過上文的介紹，你現在知道梅尼埃病是一種什么病，以及梅尼埃病的治療方法有哪些了吧!希望能夠幫助到大家哦!

　　結語：梅尼埃病是一種什么病，我相信通過小編上文的介紹大家應該知道了吧!隨著年齡的增長，人們的體質會變得越來越差，小編提醒大家要注意鍛煉身體健康，不要疏于鍛煉，希望能夠幫助到大家哦!