診斷
主要靠病史及吐出物中查見毒物殘渣,病人呼氣中有時可有杏仁味,可助診斷,對疑為氰化物中毒時,可用特效解毒劑作診斷性治療。
至于采取標本作氰化物分析,方法復雜,非一般醫院所能推行,氰化物中毒的即刻診斷比較困難,必須根據接觸史,高AG性代酸和頑固性低氧血癥綜合考慮。
以上是對于氰化物中毒的癥狀方面內容的相關敘述,下面再看下氰化物中毒并發癥,氰化物中毒還會引起哪些疾病呢?
氰化物中毒常見并發癥
偏癱型偏頭痛、藥物性呼吸衰竭。
并發癥
重度中毒表現為意識喪失,出現強直性和陣發性抽搐,直至角弓反張,血壓下降,尿,便失禁,常伴發腦水腫和呼吸衰竭,氫氰酸對人體的慢性影響表現為神經衰弱綜合癥。
如頭暈,頭痛,乏力,胸部壓迫感,肌肉疼痛,腹痛等,并可有眼和上呼吸道刺激癥狀,皮膚長期接觸后,可引起皮疹,表現為斑疹,丘疹,極癢。
治療
氰離子在體內易與三價鐵結合,在硫氰酸酶參與下再同硫結合成毒性很低的硫氰酸鹽從尿排出。高鐵血紅蛋白生成劑和供硫劑的聯合應用可達到解毒目的。
急性中毒時治療
1.使患者迅速脫離中毒現場,脫去污染的衣物,如屬口服中毒應立即用氧化劑溶液(5%硫代硫酸鈉或0.02%高錳酸鉀)洗胃,皮膚或眼污染時用大量清水沖洗。呼吸淺慢或停止者,立即給予呼吸興奮劑或人工呼吸。
2.立即將亞硝酸異戊酯放在手帕中壓碎給患者吸入,直至靜脈注射亞硝酸鈉。
3.立即用亞硝酸鈉(6~12mg/kg)入葡萄糖液緩慢靜脈注射,不少于10分鐘,注意血壓,一旦血壓下降,應停藥。
4.緊接著以相同速度注入50%硫代硫酸鈉,必要時可在1小時后重復注射半量或全量。輕度中毒者單用此藥即可。
5.4-二甲氨基苯酚(4-DMAP)和對氨基苯丙酮(PAPP)為高鐵血紅蛋白生成劑。輕度中毒口服4-DMAP和PAPP各適量,中-重度中毒立即肌注4-DMAP,必要時1小時后重復半量。應用本品者嚴禁再用亞硝酸類藥品,防止高鐵血紅蛋白生成過度(發紺癥)。
6.鈷類化合物鈷與CN-有很強的親和力,可以形成穩定而低毒的氰-鈷化合物從尿排除。常用1.5%依地酸二鈷(葡萄糖液配制)20ml靜脈注射或40%羥鈷胺素10ml緩慢靜脈注射(0.5ml/min)。
結語:看完了上面的內容,相信對于如何治療氰化物中毒應該都有了非常詳細的了解了吧!其實想要根治氰化物中毒就要做好其預防工作,這就要求我們在平時的工作和生活中要多加注意自己的健康和安全。后,希望大家都能健康。