②胎兒因素
遺傳性疾病或染色體歷史胎兒宮內(nèi)生長遲緩出現(xiàn)較早,如數(shù)目和染色體異常,結(jié)構(gòu),21,18,13三體綜合征、特納綜合征是常見的。
細(xì)菌或病毒等病原微生物感染時,如胎兒風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體等可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。雙胎妊娠也可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
③胎盤和臍帶因素
胎盤梗塞、炎癥、功能不全,臍帶過長、過細(xì)、打結(jié)、扭曲等不利于胎兒獲得營養(yǎng),亦可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。
胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的診斷檢查
1.病史中孕期可有營養(yǎng)不良,合并有妊高征、多胎、羊水過多、孕期出血、腎病、心肺疾病、糖尿病或感染等。過去有先天畸形或胎兒宮內(nèi)生長遲緩分娩史。
2.產(chǎn)前檢查在孕28周后每周測量宮高,連續(xù)2次小于正常的第10百分位數(shù),或孕婦體重連續(xù)三次不增長者,應(yīng)懷疑胎兒宮內(nèi)生長遲緩。
3.B超檢測胎兒的雙頂徑、胸圍、腹圍、股骨長度等指標(biāo)。
4.NST及OCT檢測可出現(xiàn)胎心異常,如晚期減速及變異減速等,提示胎兒宮內(nèi)生長遲緩。
5.超聲多普勒胎血流頻譜圖測定胎兒臍動脈的血流速,妊娠后期S/D比值>3為異常。
6.尿雌三醇(E3或E/C比值及胎盤泌乳素(hPL)測定。
7.查孕婦血糖,必要時作糖耐量度試驗。
8.抽羊水查肌酐、脂肪細(xì)胞計數(shù),卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值與泡沫試驗并結(jié)合遺傳咨詢,必要時作羊水細(xì)胞染色體培養(yǎng)與核型分析。
結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩也是有了一個比較全面的了解了吧,不論是哪個母親不希望自己的孩子是健康的呢,所以對于孕婦來說,懷孕檢查是很重要的哦。