患側鼻唇溝變淺,口角下垂并偏斜向健側,以說話、發笑與做露齒動作時明顯。鼓腮時漏氣,不能發“波”、“坡”等爆破音,進食時液體易從口角外流。雙側面癱時面部呆板無表情。
面癱的同時,耳部周圍有疼痛,乳突部有壓痛。鼓膜后部充血,但不久即消失。患側舌前2/ 3的味覺喪失,但不久即可恢復。
貝爾氏麻痹癥分期
貝爾氏麻痹分急性期、恢復期、后遺癥期三期。
急性期
指起病1~2周以內。
恢復期
指發病第2周末至2年。
后遺癥期
發病起2年以后。
貝爾氏麻痹癥的治療
急性期
以控制炎癥水腫,改善局部血液循環,減少神經受壓為原則。可用阿斯匹林0.5~1.0g,口服,每日3次。如無禁忌,可進行一療程激素治療,采用地塞米松5~10mg,靜脈滴注,每日1次。
口服激素應在起病后立即給予,可用強的松10~30mg,每日3次,連服2~3日,然后逐漸減量,使用激素不可超過10日。也可用維生素B1 100mg,肌注,每日1次;維生素B121000ug,肌注,1日2次,以營養神經。
也可輔以短波透熱或紅外線照射理療,注意理療期間不宜用強烈針刺、電針等治療,以免繼發面肌痙攣。局部可熱敷,進行肌肉按摩。第一周后,可用維生素B族行穴位注射,穴位可選頰車、四白、聽會、耳門、下關等。由于患者不能閉眼,應囑其注意保護眼睛,入睡后以眼罩掩蓋患側眼睛,不宜吹風或持續用眼,減少戶外活動,以防引起暴露性結膜炎。
恢復期
以盡快恢復神經傳導功能和加強肌肉收縮為其治療原則。維生素B1、維生素B12繼續肌注,可口服維生素B1、煙酸、地巴唑等,也可加用加蘭他敏2.5mg肌注,每日一次。此時期可給予面部肌肉電刺激、電按摩等。
針灸可加取地倉、翳風、太陽、風池、合谷、足三里等穴,加強刺激,延長留針時間,也可加用電針。此時也應注意保護眼睛,并應對著鏡子練習各種癱瘓肌的隨意運動。大多數病例1~3個月內可完全恢復。6個月后藥物治療已很少有效,但1~2年內仍有自行恢復的可能。
后遺癥期
此時面癱仍不能恢復則按永久性面神經麻痹處理。此期治療方法主要以整形手術治療。其中主要有筋膜懸吊法、帶蒂肌瓣移植懸吊法及應用顳肌腱和筋膜條混用法等。
結語:通過上文的介紹,想必大家對于貝爾氏麻痹癥也是有了一個比較全面的了解了吧,什么是貝爾氏麻痹癥呢,也就是我們說的面癱了,如果患有面癱的話會極大的影響到我們的生活,所以及時的治療是很關鍵的哦。