上眼瞼下垂怎么辦

　　一、營養(yǎng)神經(jīng)

　　維生素B1，100mg，維生素B12，500μg，肌內(nèi)注射，1次/天，10日為1個(gè)療程，或使用能量合劑：生理鹽水500ml，三磷腺苷40mg，輔酶A，200U，靜脈注射，1次/天;或0.5%葡萄糖500ml，三磷腺苷40mg，輔酶A，200U，胰島素8U，靜脈注射，1次/天。10日為1個(gè)療程。

　　二、病因治療

　　重癥肌無力者，可用抗膽堿藥物，如下肌內(nèi)注射甲基硫酸新斯的明：每次0.25～1.0mg，1～3次/天;極量，5mg/d。溴吡斯的明，成人：口服，每次60～120mg，3～4次/天。后者的作用潛伏期和時(shí)效較新斯的明長.而效價(jià)少4倍，二者交替使用。

　　三、手術(shù)治療

　　可選撣提上瞼肌縮短術(shù)、提上瞼肌徙前術(shù)、額肌懸吊術(shù)及額肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)等，目前比較推崇的術(shù)式為提上瞼肌縮短術(shù)及額肌瓣轉(zhuǎn)移術(shù)。兒童患雙側(cè)先天性上瞼下垂，或單側(cè)患病且有代償頭位者，宜早期手術(shù)，以免弱視。

　　麻痹性者，待原發(fā)病穩(wěn)定后.或病因治療無效時(shí)，再考慮手術(shù)。對(duì)伴有其他眼外肌麻痹的重癥肌無力患者，手術(shù)宜慎重考慮。動(dòng)眼神經(jīng)麻痹者，不宜手術(shù)，因手術(shù)后復(fù)視。

　　(一)手術(shù)時(shí)機(jī)的選擇

　　(1)先天性上瞼下垂患兒，一般宜在學(xué)齡前后進(jìn)行手術(shù)矯正。但對(duì)于重度患兒，為預(yù)防弱視形成、頸椎畸形發(fā)育等，可提前手術(shù)。

　　(2)對(duì)外傷所致的后天性上瞼下垂，建議經(jīng)過一年左右的保守治療和病情觀察，確實(shí)無自行恢復(fù)可能后才可行手術(shù)治療。

　　(二)術(shù)式選擇

　　術(shù)式選擇時(shí)，除遵循一般原則外，應(yīng)仔細(xì)分析上瞼下垂的原因、程度，充分評(píng)價(jià)提升下垂上瞼的動(dòng)力來源、強(qiáng)度，結(jié)合本人的習(xí)慣、經(jīng)驗(yàn)等因素進(jìn)行選擇。目前，臨床上主要是通過上瞼提肌和額肌來矯治上瞼下垂畸形。

　　利用上瞼提肌矯正上瞼下垂，一般每提高lmm下垂量，需縮短4~6mm。術(shù)中應(yīng)根據(jù)上瞼提肌厚薄、彈性等具體情況靈活掌握上瞼提肌縮短量。

　　利用額肌矯正上瞼下垂有兩種方式，即間接利用額肌的各種懸吊術(shù)和直接利用額肌的額肌瓣懸吊術(shù)。

　　前者主要有方形縫線懸吊術(shù)和闊筋膜懸吊術(shù)，因均需通過中介物傳導(dǎo)力量，手術(shù)效果不確切;后者是將制成的額肌瓣直接與瞼板縫合固定，通過額肌瓣收縮，抬舉上瞼達(dá)到矯正上瞼下垂目的。

　　本法雖操作復(fù)雜，但療效理想。利用額肌矯正上瞼下垂時(shí)，上瞼位置會(huì)隨時(shí)間推移有不同程度地下降，故一般術(shù)中可將上瞼緣矯正到角膜上緣或其上方lmm位置。

　　無論是直接或間接利用額肌，因額肌收縮抬舉上瞼呈直線向上提拉，與正常眼瞼弧形向后上方提起運(yùn)動(dòng)不符。因此，對(duì)于上瞼提肌還具有部分功能的輕、中度上瞼下垂，仍以利用上瞼提肌更合乎生理功能。

　　結(jié)語：以上就是小編為大家介紹的有關(guān)于引起上眼瞼下垂的一些原因以及上眼瞼下垂的一些癥狀。相信大家看完之后對(duì)此也是有所了解了，也知道上眼瞼下垂應(yīng)該怎么辦了。因此，出現(xiàn)上眼瞼下垂的時(shí)候，則要及時(shí)進(jìn)行治療哦，畢竟上眼瞼下垂會(huì)嚴(yán)重影響患者的心理的。