2.體征
聽診心率輕度不規則,第一,二心音分裂,收縮期血壓可隨心搏變化,如發生完全性房室分離,第一心音強度經常發生變化,頸靜脈間歇出現巨大a波,當心室搏動逆傳并持續奪獲心房,心房與心室幾乎同時發生收縮,頸靜脈呈現規律而巨大的a波。
陣發性室性心動過速檢查
對于我們來說,患上疾病或者身體出現不正常癥狀的時候都需要到醫院進行檢查,那陣發性室性心動過速的時候應該怎么檢查呢?
1.心電圖檢查
(1)3個或3個以上連續出現畸形、增寬的QRS波群,間期>0.12秒,其前無P波。
(2)QRS波群的頻率(心室率)120~200次/分,節律略不規則。
(3)T波與QRS波群的主波方向相反。
(4)竇性P波與QRS波群無關,呈房室分離,心房率少于心室率,可見心室奪獲或心室融合波。
2.電生理檢查
可確定室速的診斷,明確室速的發生機理,標測室速起源部位和激動順序,測定除顫閾值,指導外科手術、導管消融治療以及評價藥物療效。
陣發性室性心動過速的治療方法
1.陣發性室性心動過速的藥物治療
終止持續性室性心動過速首選的方法是立即靜脈注射抗心律失常藥物,對于單形型室性心動過速或QT間期正常的多形型室性心動過速,一般采用藥物治療,靜脈注射。
2.陣發性室性心動過速的非藥物治療
(1)直流電復律
原理是使折返環內所有的細胞均被去極化后,產生了心電的同一性,折返環也就不復存在。大量實踐證明,直流電復律是終止室性心動過速十分安全有效的治療措施,在許多情況下應作為首選措施,方便且效率高。
(2)射頻消融術
目前主要用于治療特發性室速,束支折返性室速等,手術并發癥少,并可以根治室速。對于并發心臟結構性病變,如擴張型心肌病,心動過速的起源點常是較彌漫性的病變,射頻消融比較困難,對于心肌梗死后的室性心動過速,射頻消融治療有一定效果。
(3)植入埋藏式心臟復律除顫器
能立即有效地終止室性心動過速的發作,而且是迄今為止降低心臟性猝死的有效手段。
(4)外科手術
對于一些頑固性室性心動過速可行外科手術治療,如室壁瘤切除術,部分切除擴大的左心室等。
結語:以上就是小編為大家介紹的有關于陣發性室性心動過速的一些原因以及檢查方法。相信大家看完之后對此也是有所了解了,也知道了如何治療陣發性室性心動過速了。因此,當出現陣發性室性心動過速的時候,則一定要及時進行治療哦。