風濕性者應加強抗風濕治療。非特異性心包炎一般對癥治療,癥狀較重者可考慮給予皮質激素治療,化膿性心包炎除選用敏感抗菌藥物治療外,在治療過程中應反復抽膿,或通過套管針向心包腔內安置細塑料導管引流,必要時還可向心包腔內注入抗菌藥物。
如療效不佳,仍應盡早施行心包腔切開引流術,及時控制感染,防止發展為縮窄性心包炎。
尿毒癥性心包炎則應加強透析療法或腹膜透析改善尿毒癥,同時可服用消炎痛,放射損傷性心包炎可口服強的松;停藥前應逐漸減量,以防復發。
3.解除心包填塞
大量滲液或有心包填塞癥狀者,可施行心包穿刺術抽搐液減壓。穿刺前應先做超聲波檢查,了解進針途徑及刺入心包處的積液層厚度。
穿刺部位有
①常于左第五肋間,心濁音界內側1~2cm處(或在尖搏動以外1~2cm處進針),穿刺針應向內、向后推進,指向脊柱,病人取坐位。
②或于胸骨劍突與左肋緣形成的角度處刺入,針尖向上、略向后,緊貼胸骨后推進,病人取半坐位。
③對疑有右側或后側包裹性積液者,可考慮選用右第4肋間胸骨緣處垂直刺入或于右背部第7或8肋間肩胛中線處穿刺,為避免刺入心肌,穿刺時可將心電圖機的胸前導聯連接在穿刺針上。
在心電圖示波器及心臟B超監測下穿刺,如針尖觸及心室肌則ST段抬高但必須嚴密檢查絕緣是否可靠,以免病人觸電。
另外,使用“有孔超聲探頭”,穿刺針經由探頭孔刺入,在超聲波監測下進行穿刺、可觀察穿刺針尖在積液腔中的位置以及移動情況,使用完全可靠。
一、給予高熱量飲食
高熱量飲食是在平常飲食基礎上,另外供給高的碳水化合物食品以增加熱量。
一般在三餐基本飯食以外,可在上、下午或晚間各加點心一次。有條件的可采用牛乳、豆漿、藕粉等甜食,另加蛋糕、面包、餅干之類。
二、給予高蛋白飲食
富含蛋白質的食物可分為豆類、山產類、動物內臟、肉類、家禽類、水產類、蛋類等。
一般來說,一塊像撲克牌大小的煮熟的肉約含有60-70克的蛋白質,一大杯牛奶約有16-20克,半杯的各式豆類約含有12-16克。
所以一天吃一塊像撲克牌大小的肉,喝兩大杯牛奶,一些豆子,加上少量來自于蔬菜水果和飯,就可得到大約120-140克的蛋白質,足夠一個體重60公斤的長跑選手所需。
若是需求量比較大,可以多喝一杯牛奶,或是酌量多吃些肉類,就可獲得充分的蛋白質。
三、給予易消化的飲食
易消化的食物有
青菜,豆腐,綠豆粥,鮮奶,各類蛋,魚,瓜類,像冬瓜,絲瓜,苦瓜,水瓜,黃瓜,還有西紅柿,白菜之類的等等。
助消化的食物肯定易消化,如山楂,籮卜,湯菜等。
如果心包炎伴有水腫的患者還應給予低鹽的飲食。
結語:讀了上文我相信大家對于心包炎的癥狀已經有利一定的了解了,患有心包炎要積極地進行相關的治療,而且自己日常生活中的飲食也要引起高度的重視。在這里小編希望大家都能夠擁有健康的身體,幸福的生活!