肺纖維化的病理變化
一、早期
IPF早期或急性期病理改變主要為肺泡炎。可見肺泡壁和間質內淋巴細胞、漿細胞、單核細胞、組織細胞和少數中性及酸性粒細胞浸潤。肺泡腔可以不累及,但也可以有細胞和纖維蛋白滲出,包括脫落的Ⅱ型肺泡細胞和巨噬細胞。肺泡間隔可有網硬蛋白增生,但尚少纖維化。
二、中期
隨著疾病發展,炎癥細胞滲出和浸潤逐漸減少,成纖維細胞和膠原纖維增生,肺泡壁增厚,Ⅰ型肺泡細胞減少,Ⅱ型肺泡細胞增生,肺泡結構變形和破壞,并可波及肺泡管和細支氣管。
三、后期
后期呈現彌漫性肺纖維化,氣腔(肺泡、肺泡管、細支氣管)變形,擴張成囊狀,大小從1cm至數cm不等,謂之“蜂窩肺”。本病肺泡-毛細血管膜可以有不對稱性或偏心性增厚,肺毛細血管床減少。但是IPF病理上無動脈血管炎或肉芽腫病變;有之,則應考慮結締組織病或其它間質性肺病。
肺纖維化的診斷
1.氣息檢查
進行性氣急、干咳、肺部濕羅音或捻發音。
2.x線檢查
早期呈毛玻璃狀,典型改變彌漫性線條狀、結節狀、云絮樣、網狀陰影、肺容積縮小。
3.實驗室檢查
可見ESR、LDH增高,一般無特殊意義。
4.肺功能檢查
可見肺容量減少、彌散功能降低和低氧血癥。
5.肺組織活檢
肺組織活檢提供病理學依據。
肺纖維化應注意與喘息性支氣炎鑒別。
肺纖維化預防保健重要
1、注意避寒保暖,防止受涼感冒。
2、改變不良生活習慣,如吸煙、喝酒。
3、飲食上要清淡、易消化。
4、多吃瓜果蔬菜,多飲水,避免食用辛、酸、麻、辣、油炸的食物及蛋、魚、蝦等易誘發哮喘的食物。
結語:看了這些,大家應該對肺纖維化有了比較深入的了解,肺纖維化是一種比較棘手的疾病,我們要早日發現,及時求醫,才能早日康復。重要的是,我們要養成良好的生活習慣,這樣才能讓身體更健康。