手術有三種類型
①切開排膿
寒性膿腫廣泛流注出現了繼發性感染,全身中毒癥狀明顯,不能耐受病灶清除術時可作切開排膿挽救生命。
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腰椎結核可以經下腹部斜切口或正中切口,從腹膜外間隙經腰大肌膿腫而進入病灶。術后的抗結核藥物治療與局部制動仍不容忽視。
?、鄢C形手術
糾正脊柱后凸畸形。
腰椎結核臨床表現
主要表現
腰痛是腰椎結核常見的癥狀,疼痛的性質多為鈍痛或酸痛,伴有壓痛及叩擊痛,在勞累、咳嗽、睡前疼痛加重。
上腰椎結核可有大腿痛,下腰椎結核可有坐骨神經痛,這是由于結核膿腫、肉芽組織及壞死的椎間盤或死骨向后突入椎管內,使脊髓或神經根受到壓迫或刺激時,可出現放射痛。
疼痛
初期局部疼痛多不明顯,待病變發展刺激或壓迫其鄰近的神經根,如胸椎結核的出現肋間神經痛;腰椎結核刺激或壓迫腰叢神經引起腰腿痛;單純骨結核或滑膜結核發展為全關節結核時疼痛加重,往往這時才引起病人注意。
為了減輕疼痛,患部肌肉一直處于痙攣狀態,借以起保護作用。當病人體位改變時,尤其是在夜間熟睡失去肌肉痙攣的保護時,疼痛更加明顯,小兒常常表現夜啼等。
腫脹
四肢關節結核局部腫脹易于發現,皮膚顏色通常表現正常,局部稍有熱感。關節腫脹逐漸增大,肢體的肌肉萎縮,患病關節多呈梭形。
功能障礙
通常病人的關節功能障礙比患部疼痛出現更早。為了減輕患部的疼痛,各關節常被迫處于特殊的位置,如肩關節下垂,肘關節半屈曲位,髖關節屈曲位,踝關節足下垂位。
頸椎結核常用兩手托下頜,胸椎或腰椎結核者肌肉保護性痙攣,致使彎腰困難而小心下蹲拾物等特有的姿勢。
畸形
隨著病變發展,骨關節或脊椎骨質破壞,上述特有的姿勢持結不變且進一步發展,關節活動進一步受限而出現畸形,脊柱結核多出現成角后凸畸形。
結語:通過上文的介紹,想必大家對于腰椎結核的治療也是有了一個比較全面的了解了吧,腰椎是我們身體上非常重要的一個部位了,它支撐著我們著我們的身體,所以在日常的生活中,我們要保護好我們的腰椎哦。