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腎性尿崩癥 正確認識腎性尿崩癥(2)

  4.生長發育遲緩

  見于先天性NDI。

  5.智力障礙與心理異常

  一般認為智力遲鈍是先天性NDI的主要并發癥之一半數以下的患者有程度不等的智商低下、注意力分散及心理障礙多數患者的智商可在正常水平。

  6.尿路積水

  本病患者因長期尿流量很大,無尿路梗阻也可發生尿路積水。長期尿路積水可誘發或加重慢性腎衰竭。

  7.腦組織鈣化

  本病常伴有顱內鈣化其發生率隨病程延長而增高,與多尿多飲癥狀控制的好壞有關可引起癲癇發作。

  8.高前列腺素E綜合征

  尿前列腺素E排泄量顯著增多,先天性及獲得性都有發生控制這種現象可以使NDI的臨床表現緩解。

  9.原發病的表現

  獲得性NDI有基礎疾病的臨床表現及相應的腎臟病理改變部分患者癥狀較輕為不完全性NDI藥源性NDI除見于長期使用鋰鹽的患者以外,其他藥物引起NDI主要見于ICU的危重患者,他們接受多種藥物治療尤其是抗生素和抗腫瘤藥 。

  10.遺傳性者

  約90%發生于男性一般在生后不久即發病遲到10歲才發病主要癥狀是多尿(低比重尿)煩渴多飲生長發育障礙等新生兒或重癥患者常因脫水而出現高熱、抽搐、高鈉血癥等臨床癥狀。

  此型隨著年齡增長癥狀可逐漸減輕如長期脫水,細胞外液交滲狀態,損傷腦細胞可造成智力障礙。

  11.繼發性者

  首先表現原發病的癥狀以后才出現多尿、煩渴、脫水血液濃縮等相應癥狀和體征。實驗室檢查可有高鈉血癥、高氯血癥尿滲透壓下降(低于200mmol/L)等。

  腎性尿崩預后預防

  預后

  先天性者為終身性疾病,患者智力及生長發育障礙不可逆轉成年后癥狀可減輕。早期診斷和治療預后較好。但發生高滲性脫水可危及生命5%~10%患者在幼兒期死于失水。

  預防

  積極治療原發病對癥處理并發癥對癥狀嚴重者爭取早診斷早治療,以防急性脫水引起電解質紊亂。本病重點在繼發性NDI的預防因其中相當部分屬醫源性臨床應須警惕。

  結語:學習了上面的文章,想必大家對于腎性尿崩潰有了一定的認識了吧,腎性尿崩潰是屬于尿崩潰的一種,是我們的腎臟出了問題,此時我們需要及時的就醫,找到正確的治療效果這樣才能治療好腎性尿崩潰。

中樞性尿崩癥 什么是尿崩癥 腎性尿崩癥 
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