肺栓塞是常見(jiàn)的一種肺部疾病，然而了解肺栓塞的并不是很多。以至于大多數(shù)人都不知道肺栓塞的病因是什么，更不會(huì)知道肺栓塞的癥狀有哪些。今天小編就來(lái)為大家一一介紹一下，同時(shí)還會(huì)為大家告訴大家肺栓塞的治療方法。下面就讓我們一起來(lái)看一下吧。

　　肺栓塞的病因

　　肺栓塞通常都是由于各種栓子的脫落所導(dǎo)致的，而引起肺栓塞的血栓是我們常見(jiàn)到的。

　　1.栓子來(lái)源

　　(1)血栓于手術(shù)后24～48小時(shí)內(nèi)，腓靜脈內(nèi)血栓、盆腔靜脈血栓是重要來(lái)源，多發(fā)生于婦科手術(shù)、盆腔疾患等。血栓性靜脈炎可因血栓繼續(xù)蔓延致深靜脈形成肺栓塞，也可以是淺靜脈血栓游離脫落到肺動(dòng)脈形成肺栓塞。

　　(2)其他栓子如脂肪栓、空氣栓、羊水、骨髓、轉(zhuǎn)移性癌、細(xì)菌栓、心臟贅生物等均可引起本病。

　　2.靜脈血栓形成的條件

　　(1)血流淤滯。

　　(2)靜脈血管壁損傷。

　　(3)高凝狀態(tài)。

　　肺栓塞的癥狀

　　肺栓塞患者的臨床變現(xiàn)通常為面白蒼白、出冷汗以及胸痛、呼吸困難等。下面就讓我們具體的來(lái)看一下肺栓塞的癥狀吧。

　　一、胸疼

　　胸疼是肺栓塞的常見(jiàn)表現(xiàn)，75%為胸膜樣疼痛，與呼吸有關(guān)，其成因是局部胸膜水腫和炎癥滲出。一般認(rèn)為小栓子累積部位靠近周邊，易出現(xiàn)胸膜受累。胸膜樣疼痛 的出現(xiàn)可能代表著肺栓塞的存在。部分患者在發(fā)病早期即出現(xiàn)類似心肌梗死樣的疼痛。約占4%與冠狀動(dòng)脈痙攣，心肌缺血有關(guān)。

　　二、呼吸困難及急促

　　呼吸困難及急促是肺栓塞常見(jiàn)的癥狀，約84%～90%患者出現(xiàn)呼吸困難癥狀。可以有紫紺表現(xiàn)，紫紺與缺氧、低血壓和體循環(huán)淤血有關(guān)。呼吸困難程度與栓塞的大小范圍有關(guān)。其成因與V/Q比值失調(diào)，氣道痙攣有關(guān)。

　　三、咯血

　　當(dāng)有肺栓塞或充血性肺不張時(shí)，可有咯血。發(fā)生率約30%，多發(fā)生于栓塞24h內(nèi)，量少，約數(shù)30ml左右，大咯血少見(jiàn)。栓塞性肺動(dòng)脈高壓時(shí)咯血可能與支氣管動(dòng)脈代償擴(kuò)張有關(guān)。

　　四、發(fā)熱、低熱

　　約43%患者出現(xiàn)發(fā)熱，常為低熱。個(gè)別患者體溫可達(dá)39℃以上。可持續(xù)1周左右。其原因可能與肺梗死、肺出血、血管炎、肺不張或感染有關(guān)。

　　五、暈厥

　　由于心輸出量突然下降造成的一過(guò)性腦供血不足引起。神經(jīng)體液因素引起的肺動(dòng)脈痙攣在其發(fā)生中起重要作用。暈厥常常是慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓的唯一或首發(fā)癥狀。其發(fā)生率約14%。雖然小栓子可引起暈厥癥狀，但目前仍認(rèn)為暈厥的主要原因是大塊栓子栓塞。

　　六、休克

　　屬心外梗阻性休克，大塊栓子阻塞肺血管床，加之強(qiáng)烈的肺血管痙攣引起心輸出量急劇下降，血壓下降，患者常大汗淋漓，焦慮，嚴(yán)重者出現(xiàn)猝死。其發(fā)生率 約為10%，此類患者檢查時(shí)常可見(jiàn)肘靜脈壓力明顯升高，但無(wú)心源性休克的體位、羅音等體征，故在臨床上可借此與其它類型的休克相鑒別。