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炎癥性腸病 正確認識炎癥性腸病(2)

  3.血吸蟲病

  有疫水接觸史,常有肝脾大,糞檢查可發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵,孵化毛蚴陽性。直腸鏡檢查在急性期可見黏膜黃褐色顆粒,活檢黏膜壓片或組織病檢可發(fā)現(xiàn)血吸蟲卵。

  4.大腸癌

  見于中年以后,經(jīng)直腸指檢可觸及腫塊,結(jié)腸鏡及X線鋇劑灌腸檢查對診斷有價值。

  5.腸易激綜合征(IBS)

  糞便有黏液但無膿血,顯微鏡檢正?;騼H見少量白細胞,結(jié)腸鏡檢查無器質(zhì)性病變證據(jù)。

  治療

  1.一般治療

  強調(diào)飲食調(diào)理和營養(yǎng)補充,給予高營養(yǎng)少渣飲食。適當給予葉酸,B12等多種維生素及微量元素。腹痛腹瀉必要時可給予抗膽堿藥或止瀉藥,合并感染者靜脈途徑給予廣譜抗生素。

  2.藥物治療

  (1)氨基水楊酸制劑

  SASP對控制輕,中型患者活動性有一定療效,主要適用于病變局限在結(jié)腸者。

  (2)糖皮質(zhì)激素

  控制病情活動有效的藥物,適用于本病活動期?;顒有詮姷目杉佑冒被畻钏嶂苿┗蛎庖咭种苿?。

  (3)免疫抑制劑

  對糖皮質(zhì)激素治療效果不佳的或糖皮質(zhì)激素依賴的慢性活動期患者,加用此類藥物可減少糖皮質(zhì)激素的用量甚至停用。

  3.手術(shù)治療

  手術(shù)適應證

  并發(fā)完全性腸梗阻,瘺管與膿腫形成,急性穿孔或不能控制的大量出血。

  飲食注意

  遵循半流甚至無渣全流飲食原則,隨病情好轉(zhuǎn)逐漸添加不同的食物。

  開始時應先進食能耐受的流質(zhì)飲食,然后為半流飲食,再固體食物。每數(shù)天可嘗試添加一或兩種食物,但該食物應能避免引起任何癥狀的發(fā)生和加重。

  耐受含纖維素飲食時,可食用的食物

  嫩的、煮熟的蔬菜,罐頭水果或煮熟的水果,淀粉類如煮熟的麥片粥、全麥面和玉米餅等。

  在疾病的緩解期,可食用多種食物

  水果、蔬菜、多種谷物、瘦肉和低脂或無脂的奶制品。在疾病活動期,由于腹痛、腹瀉和納呆均會導致營養(yǎng)攝取的障礙,且常用于活動期治療的激素也會增加蛋白的消耗,故在此時期應增加能量和蛋白的攝入。

  疾病活動受到控制后,可食用的食物

  淡果汁、蘋果醬、罐裝水果、燕麥片、白切雞、魚、煮熟的蛋、薯泥、米飯或面條、面包等。避開過敏食物,如果發(fā)現(xiàn)自己每次吃過某種食物就有類似反應,就要提防是否對此過敏,可以選擇其他食物代替。

  結(jié)語:通過上文的介紹,想必大家對于炎癥性腸炎有了一個比較全面的認識了吧,腸胃是我們非常重要的器官,我們應該養(yǎng)成一個良好的生活習慣,保護好我們的腸胃,這樣我們才能有一個好的身體就工作和學習,才能使自己進步的更快!

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