慢性肺炎怎么治
1、運動指導
長期活動量不足,會使運動耐力下降,呼吸功能障礙更加明顯,形成惡性循環。適度的運動訓練可以提高肌肉的血流量和氧利用率,提高呼吸肌的運動功能和耐力,從而改善癥狀。
對不同的患者,應制定不同的訓練計劃,選擇合適的鍛煉方法和強度,循序漸進。根據美國運動醫學學院(ACSM)的指導,在全身運動時,運動強度達預計高心率的60%~90%,持續20~45min,每周3~5次。
2、飲食指導
COPD的患者多為營養不良,因此,應指導科學膳食,除應進食易消化的含碳水化合物的食物以保證熱量外,還應進食高蛋白食物,并補充維生素A,應攝食綠色新鮮蔬菜、水果、瘦肉、牛奶、雞蛋等。
鼓勵患者少量多次飲水,每日飲水量不少于1500ml,以稀釋痰液利于排出;少食多餐避免加重喘憋。根據患者的具體情況,鼓勵適當活動,如太極拳、散步、做一些力所能及的活動等;吸煙患者勸其戒煙,養成良好的生活習慣。如血二氧化碳增高,糖的攝入應適當限制,避免過高碳水化合物飲食和過高熱能攝入,否則可產生過多二氧化碳,導致二氧化碳潴留,加重病情。
因COPD患者的年齡偏大,多為老年人,應注意低脂飲食,尤其是伴有高血壓、冠心病等疾病的患者。
3、保持呼吸道衛生
(1)保持口腔清潔:中老年人的肺部感染多由口腔不潔引起,患者每天3次刷牙后用生理鹽水漱口可保持口腔清潔,有效預防呼吸道感染,從而減少COPD患者急性發作的次數。
(2)有效排痰方法: ①囑患者坐位或立位,深吸氣后屏氣,身體邊向傾,兩臂交叉放于兩側腹部約2s,然后張口連咳兩聲,咳嗽時收縮腹肌,腹壁內收雙手仍持續按壓腹部幫助咳嗽,停止咳嗽后縮唇將余氣盡量呼出,身體回位。休息幾分鐘后再重復以上動作2~3次。②爆發性咳嗽:先深吸氣后聲門關閉,隨后胸膜驟然收縮,咳嗽一聲將氣流沖出。③發聲性咳嗽:囑患者深吸氣而后張口保持聲門開放后咳嗽。鼓勵患者經常變換體位,協助患者拍背,配合超聲霧化或空氣壓縮泵霧化吸入化痰消炎藥。