慢性附件炎常表現為:輸卵管壁增厚變硬、粘膜層有炎性滲出物、輸卵管發生粘連,使管腔阻塞,甚至卵巢同時受累并與輸卵管穿通,形成輸卵管卵巢囊腫或膿腫。
慢性盆腔結締組織炎則因急性炎癥未能徹底治愈而發展成慢性,由于組織充血、水腫,繼而又出現纖維組織增生、變硬。其炎癥也可能呈扇形向外擴散直達盆壁、子宮,因此常被固定。這種慢性炎癥病情頑固,不易根治。
盆腔炎與痛經的關系
據統計,門診痛經病人日趨增多,占門診量的20%左右,而引起痛經的原因較多,盆腔感染是其中重要原因之一。所謂盆腔感染是指女性內生殖器及周圍的結締組織、盆腔腹膜發生的炎癥。為婦科常見病,重者可能引起彌漫性腹膜炎、感染性休克等嚴重后果,輕者經久不愈,反復發作給病人造成痛苦,而影響婦女身心健康,因此必須重視盆腔炎的防治。
那么為何有些婦女易于盆腔感染呢?可能有如下幾個原因:產后或流產后由于體質虛弱,宮頸口尚未很好關閉,或流血時間較長,組織殘留;經期不注意衛生,使用不潔月經墊,經期性生活等,均可使病原體入侵而感染。特別值得一題的是80年代初性病又在我國死灰復燃,1996年全國報道有39.09萬,發病率達 33.94/10萬,如不及時治療可引起嚴重的盆腔感染。
一旦有盆腔感染可表現為畏寒發熱、食欲不振,腰酸背痛,白帶增多,并因炎癥的輕重及范圍的大小而不同,如包塊形成可壓迫膀胱及直腸,引起肛門墜脹、尿頻等一系列伴發癥狀。常在勞累、性生活后、月經前后加重。如到醫院檢查可發現有宮頸舉痛、子宮壓痛、附件包塊等。
由于盆腔感染會造成婦女生理和心理上的影響,故一旦發現有上述不適癥狀,應及時到醫院就診,切不可胡亂服用藥物,以免貽誤治療而遷延不愈。可在醫生的指導下根據藥敏試驗合理用藥,以防耐藥菌株的產生。腹部理療可促使盆腔局部血液循環,改善組織營養,提高新陳代謝。
人們常說“三分治療,七分護理”,盆腔炎也不例外,可增加營養,鍛煉身體,勞逸結合,以提高自身的抗病能力。注意經期衛生,作好婦女的“五期”保健。大力開展健康教育,以減少婚前性行為和流產的發生。以期盆腔感染的發生率有所下降。