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本期嘉賓介紹
女，現任首都醫科大學附屬北京中醫醫院心內科主任醫師，吉良晨老中醫的學術繼承人。兼北京中醫藥會內科專業委員會委員、北京中醫藥學會臨床藥學專業委員會委員、北京市藥品不良反應專家委員會委員、北京中醫藥會第九屆理事會理事、北京中醫藥會心血管專業委員會委員、中國醫促會中老年保健專業委員會專家委員會主任委員。
高血壓不僅危害著人們的身體健康，還影響著人們的正常生活。高血壓的早期癥狀很容易被大家所忽視，而且不當回事，我希望大家可以注重早期的高血壓癥狀，免得引起別的并發癥!但是誰知道什么癥狀算是高血壓的高血壓的早期癥狀呢，讓我們通過下面內容的介紹一起來學習了解一下!
按起病緩急和病程進展，可分為緩進型和急進型，以緩進型多見。
一、緩進型高血壓
(一)早期表現：早期多無癥狀，偶爾體檢時發現血壓增高，或在精神緊張，情緒激動或勞累后感頭暈、頭痛、眼花、耳鳴、失眠、乏力、注意力不集中等癥狀，可能系高級精神功能失調所致。早期血壓僅暫時升高，隨病程進展血壓持續升高，臟器受累。
(二)腦部表現：頭痛、頭暈常見。多由于情緒激動，過度疲勞，氣候變化或停用降壓藥而誘發。血壓急驟升高。劇烈頭痛、視力障礙、惡心、嘔吐、抽搐、昏迷、一過性偏癱、失語等
(三)心臟表現：早期，心功能代償，癥狀不明顯，后期，心功能失代償，發生心力衰竭。
(四)腎臟表現：長期高血壓致腎小動脈硬化。腎功能減退時，可引起夜尿，多尿、尿中含蛋白、管型及紅細胞。尿濃縮功能低下，酚紅排泄及尿素廓清障礙。出現氮質血癥及尿毒癥。
(五)動脈改變。
(六)眼底改變。
二、急進型高血壓
也稱惡性高血壓，占高血壓病的1%，可由緩進型突然轉變而來，也可起病。惡性高血壓可發生在任何年齡，但以30-40歲為多見。血壓明顯升高，舒張壓多在17.3Kpa(130mmHg)以上，有乏力，口渴、多尿等癥狀。視力迅速減退，眼底有視網膜出血及滲出，常有雙側視神經乳頭水腫。迅速出現蛋白尿，血尿及腎功能不全。也可發生心力衰竭，高血壓腦病和高血壓危象，病程進展迅速多死于尿毒癥。
不同人群的高血壓
小兒高血壓：原發性高血壓在小兒少見，約占20%～30%，但近年來有增加的趨勢;繼發性高血壓較多，約占65%～80%。在小兒繼發性高血壓中，腎臟疾病占79%，其次為心血管疾病、內分泌疾病、神經系統疾病和中毒等。
妊高征：即妊娠高血壓綜合癥，也是以往所說的妊娠中毒癥、先兆子癇等，是孕婦特有的病癥，多數發生在妊娠20周與產后兩周，約占所有孕婦的5%。
老年收縮期高血壓：是指60歲以上的老年人收縮壓高于正常水平而舒張壓正常，是一種獨立類型的疾病，是發生老年心血管疾病和腦卒中的獨立危險因素，是影響老年人健康的重要疾病。
原發性和繼發性高血壓
原發性高血壓：高血壓可分為原發性及繼發性兩大類。在絕大多數患者中，高血壓的病因不明，稱之為原發性高血壓，占總高血壓著的95%以上。
繼發性高血壓：繼發于其他疾病。常見的是由腎臟及腎上腺疾病所致，以及內分泌性高血壓。
