腫瘤是除癌癥外的另一種重大疾病,也可分鐘良性腫瘤和惡性腫瘤,無論是哪一種,身體只要出現了腫瘤,都暗示健康亮了紅燈。那么,應該如何進行腫瘤檢查,今天的btv養生堂邀請了專家黃仲夏來為我們講解,一起看看如何預防腫瘤。
本期嘉賓介紹
黃仲夏
女,主任醫師,教授,京西院區科主任,研究生導師。有豐富的內科臨床工作經驗。以第一作者發表論文30余篇,曾獲部級科 技進步三等獎2次,承擔多項科研課題。主要研究方向為多發性骨髓瘤的基礎與臨床。
從事血液病臨床工作20余年,對多發性骨髓瘤、白血病、淋巴增殖性疾病(淋巴瘤或發熱待查或發熱伴淋巴結腫大)、貧血(骨髓增生異常綜合征或慢性貧血)、血小板或白細胞異常等血液病的常規治療、化療及疑難病例有一定經驗,對血液病的造血干細胞移植、靶向治療及新藥藥物臨床試驗等新療法有濃厚興趣。
擅長
骨髓瘤、淋巴瘤(或發熱待查或發熱伴淋巴結腫大)、白血病、貧血(再障、骨髓增生異常綜合征或慢性貧血)、血小板減少或增高、白細胞減少或增高等,尤其多發性骨髓瘤的診治。 曾在美國梅奧醫院和哈佛大學醫學院Dana-Farber腫瘤研究所交流學習。
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該視頻主要文字介紹:
腫瘤檢查
莫急莫慌 盡快尋醫早診斷
首先,當醫生初步懷疑有腫瘤的時候,患者不要過于驚慌,家屬也不用過分擔心,影響患者情緒,要理性看待。當務之急是盡早去綜合醫院的腫瘤科或腫瘤專科醫院做進一步檢查,同時,就診時請帶好以前的診斷和治療相關的各種資料,患者及家屬要向主診醫生詳細說明身體有哪些癥狀以及以往所患疾病,服藥情況及治療現狀。提供這些線索主要是方便醫生能盡早明確疾病類型,做出準確的診斷。
接下來,醫生會根據患者情況做一些檢查,然后根據病情再做進一步檢查。需要提醒的是,腫瘤乃需要反復驗證、確認的病種,患者及其家屬切勿病急亂投醫,在未確認的情況下去聽信民間偏方,胡亂服藥。下面就來介紹一下檢查腫瘤有哪些方式方法。
對癥施“藥” 腫瘤檢查方式多
腫瘤的檢查包括影像學(拍片),實驗室檢查(血尿糞的化驗),還有各種活檢。每一種腫瘤都有其針對性的檢查手段。檢查的目的是明確腫瘤的發生部位、進展轉移情況、以及具體分期;這里介紹一些大多數腫瘤都需要用到的檢查方法。
1. 實驗室檢查:這包括血常規檢查(或全血細胞計數)來看患者是否有貧血(紅細胞計數偏低,可能是由腫瘤引起的慢性失血),血生化檢查來看腫瘤有否轉移到肝臟而影響肝功能,以及糞便潛血試驗來看患者消化道是否有出血。有些腫瘤有比較特異的腫瘤指標,有時可以幫助判斷腫瘤類型。
2. 胸部X片:x線檢查主要用于一些疾病的初步檢查,便于發現較明顯病變的組織和結構,是疾病初篩的首選檢查方式,而且價格便宜。但是僅靠X片診斷腫瘤遠遠不夠,比如有些早期的肺癌在胸片上往往沒有明顯的表現。
3. CT檢測:是一種特殊的X線檢測方法;它通過各角度的X線照射來獲取各角度的器官結構信息,然后將這些信息整合在一起,以橫切面的方式展現患者體內各臟器的結構和位置關系。CT檢查可以很好地顯示肺、肝、腎、胃、胰、食管等器官的具體位置,還可以顯示肝臟、淋巴結、骨有沒有轉移。增強CT:有時為了更好地判斷腫瘤良惡性,患者在進行CT檢測前要先喝入或注射一定量的對比劑。對比劑可能會使你感覺有些潮紅(臉色發紅或渾身發熱感);有時還會有過敏的癥狀如發皮疹,嚴重時甚至出現呼吸困難和低血壓;因此在檢測前必須告訴你的醫生,你曾經是否有過對比劑過敏的情況。CT同樣也可以指導活檢組織的獲取。
4. 磁共振檢測(MRI):與CT類似,MRI也是從切面上顯示體內各器官組織的結構位置;但是MRI用的不是X線,而是磁場。MRI有時也需要對比劑來更好地成像。MRI的掃描時間要比CT長。患者需要躺在一個較窄的、較封閉的管子中,這可能會使某些患者感到不舒服;MRI檢測時會發出重擊音或嗡嗡聲,因此有些地方醫生會給患者耳筒來隔絕這些噪音。
5. PET掃描:PET能幫助醫生更好的發現腫瘤的全身轉移情況。在檢測前,醫生會給患者注射一定量的有放射性的糖;然后這些糖會分布到有腫瘤的組織中。在大約1小時后,患者會被推到掃描室進行PET掃描。患者也是躺在一張桌子上,然后經過大約30分鐘的掃描。PET檢測在懷疑腫瘤有轉移但無法確定轉移位置時非常有用;雖然PET圖像沒有CT或MRI清楚,但是PET圖像可以顯示整個身體,顯示范圍廣。有些機器可以同時做PET和CT掃描,稱之為PET/CT檢測;這在有些情況下是非常有用的,比如說可以更好地顯示胃癌的轉移灶(轉移到胃以外的其他器官組織)。
6. 活檢:組織活檢病理是診斷腫瘤的金標準。醫生會取患者的一小部分異常組織,然后送去專門的病理科進行活檢;病理科醫生會通過顯微鏡及其它方法來確定該組織的異常情況。不同的腫瘤活檢的辦法有所不同,比如胃腫瘤可以通過胃鏡下取胃組織活檢,甲狀腺或乳腺可以通過針穿刺活檢,體表的淋巴結可以在手術室中直接切除活檢。
7. 腹腔鏡檢查:這是在患者麻醉后,在手術室完成的,主要是為了更清楚地觀察腫瘤的生長部位或轉移距離。醫生會在患者腹部切一個小切口,然后將一根細的、有彈性的、一端帶有微型攝像頭的導管從該切口處伸入患者腹腔;然后微型攝像頭將患者腹腔內的情況投射到相應的屏幕上。如果看到異常組織,醫生也可以取一小部分出來進行活檢。醫生可以在手術前先進行腹腔鏡檢查來判斷腫瘤是否可以被完全切除。
如何預防腫瘤
一、飲食宜清淡
在保持以谷類為主的膳食結構的同時,逐步增加豆類、豆制品和蛋、奶、禽、魚類的攝入比例。
二、加強鍛煉
我們要保持強健的體魄,增強抗腫瘤能力。加強體育鍛煉 如太極拳、登山、導引吐納、散步、游泳、八段錦、氣功等。
三、心態平和
一個良好的精神狀態乃是預防腫瘤的關鍵,只有保持恬淡虛無,清心寡欲,樂觀向上的心態,處理好各方面的壓力,心態平和,才能精神內守,體質強健,有效的防治腫瘤。
四、戒煙限酒
美國和加拿大腫瘤發生率和死亡率已經不再升高,而且有的常見腫瘤如肺癌、胃癌、大腸癌有一定下降。