出國勞務體檢

　　許多國家對我國入境勞務人員的健康狀況要求日趨嚴格,甚至因健康原因遣返入境勞務人員;同時,我國是發展中國家,出國勞務的工種主要涉及建筑、裝潢、海洋捕撈、縫紉等勞動密集型產業,勞動強度比較高,前去赴科威特的建筑工人,因自身的身體狀況不能適應當地高強度的工活和氣候而不得不折返。出國勞務體檢有新規，為避免勞務人員出境后被檢出傳染病而被遣送回國造成損失，國家質檢總局日前要求各地檢驗檢疫部門加強對出國人員體檢。

　　一、常規體檢

　　出國勞務人員的年齡一般集中在20～50歲之間,身高體重是他們較為穩定的特征之一,正常身高和體重數值并無顯著意義,但對于身高體重明顯高于或低于異常的,這時可參照國際通用體質指數(BMI即公斤體重/身高[米]2)標準,比例嚴重失調(小于18或大于25)并患有內分泌異常疾病的,健康評估結果為“建議不出國勞務”。正常人收縮壓在90mmHg～140mmHg之間,舒張壓在60mmHg～90mmHg之間,血壓明顯偏高、偏低以及脈壓差較大的,經常有頭昏、頭痛史的健康評估結果為“建議不出國勞務,積極治療”。

　　二、內科體檢

　　因很多疾病體檢時并無特異性體征,出國勞務體檢以檢“疫”為主,不可能面面俱到,詢問病史便成為體檢中發現潛在疾病的一個很重要的方面,在此基礎上進一步診察。要詢問出國勞務人員是否有吸毒(毒物隱)、精神錯亂、癔病、結核病、暈厥史、麻風病、性病(梅毒、淋病、軟下疳和性病性淋巴肉芽腫、非淋球菌性尿道炎等)、癲癇病史、夜游癥、顱腦外傷史及后遺癥或顱內有異物存留、影響勞動的先天性和遺傳性疾病及各種疾病等病史,如經過進一步檢查,確有上述疾病,Vol.8No.6 口岸衛生控制PORTHEALTHCONTROL 評估為“健康狀況不適合出國勞務”,因為這些是國外對入境勞務人員重點鑒別和拒絕的疾病。女性還要詢問是否懷孕、功能性子宮出血、慢性盆腔炎以及其他中重度婦科炎癥,評估為“建議暫緩出國勞務,積極治療”。此外患有各種惡性腫瘤、結締組織疾病(如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡等)、內分泌系統疾病(如糖尿病、尿崩癥、血液病)、嚴重慢性胃炎以及胃和十二指腸潰瘍、慢性細菌性痢疾、慢性腸炎、急性和慢性腎功能不全者、血吸蟲病、阿米巴痢疾、傷寒、化膿或滲出性皮膚病等疾患,健康評估為“建議取消勞務,積極治療”。

　　1、視診、視診中發現的異常應要求器械和實驗室進一步檢查，如明顯的貧血貌,要進行血紅蛋白的測定，甲狀腺腫大,應輔以T3、T4、TSH等項目的檢查以明確原因;典型的先心病、SLE面容要求勞務人員進行專項檢查和實驗室檢驗。根據上述檢查結果進行健康評估。