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肩胛骨在哪 引起肩胛骨疼痛的原因有哪些

  如果不是學醫的人,對于人體結構都不是太了解的,說起肩胛骨,很多人都會好奇肩胛骨在哪,其實肩胛骨也就是大家口中常說的琵琶骨,那么在生活中肩胛骨的運動有安歇呢,肩胛骨疼痛該怎么辦呢,下面我們 就一起來看看文章中怎樣解答的吧。

  肩胛骨在哪

  肩胛骨(scapula) 也叫胛骨、琵琶骨。位于胸廓的后面,是三角形扁骨,介于第2~7肋之間。分為兩個面、三個角和三個緣。前面為肩胛下窩,是一大而淺的窩。后面有一橫行的骨嵴,稱肩胛岡,岡上、下的淺窩,分別稱為岡上窩和岡下窩。

  肩胛岡的外側是屬于偏平的,也就是被大家稱之為是肩峰,二它的外側就比較肥厚一點,有點像梨形關節面,被稱之為是關節盂。上角和下角位于內側緣的上端和下端,分別是平對于第2肋和第7肋。

  可作為計數肋的標志。內側緣長而薄,對向脊柱。外側緣肥厚,對向腋窩。上緣短,在靠近外側角處,有一彎向前外方的指狀突起,稱喙突。左右各一,略作三角形。

  肩胛骨的運動

  肩胛骨的運動可分為上提,下抑,外旋,內旋,外展及內收等6種運動。

  鎖骨除在旋轉運動時發生在肩鎖關節外,大致都隨肩胛骨一起運動。向上旋轉時,肩胛骨下角較上角更向外前,致關節盂朝上,向下旋轉時相反,關節盂朝下正常時肩胛骨與肱骨一起運動,當上臂外展超過90度時,肩胛骨必須向上旋轉。

  上臂外展并非沿冠狀面,而在其前30-45度,稱為肩胛面,如上臂前屈,關節盂必須朝前。肩肱關節和肩胛骨運動是相協調的。肩胛骨與胸壁之間無關節結構,任何一個肌肉的收縮都難以產生肩胛骨單一方向的運動。

  因此肩胛骨任何一個方向的運動,均由互相協同而又相互拮抗的肌肉共同完成。有關肩胛骨運動的肌肉中,大都直接附著于肩胛骨上,但少數通過肱骨的運動(如胸大肌,背闊肌)而間接運動。肩胛骨一些肌肉尚同時參與肩胛骨的穩定,使肱骨能順利運動。由于肩骨呈三角形,下述肩胛骨各種運動以肩胛骨下角的方向作為標準。

  上提

  由斜方肌的上部纖維,肩胛提肌及大小菱形肌作用,前者牽拉肩胛骨外側角,還有外旋作用。除肩胛提肌起于頸椎橫突外,其他三肌起于椎骨棘突及項韌帶,均可使肩胛骨內旋。

  下抑

  中立的本身就可以抑制肩胛骨,尤其是外側角。參與其中的肌肉有時候也是依附著肩胛骨的,但是并不是全部依附,有的也會依附在鎖骨和肱骨,在后者的時候,如胸大肌下部纖維及整個背闊肌(特別是其下部纖維)作用于肱骨,亦可使肩胛骨抑低。

  當引起向上或用雙拐支撐時,可防止肩胛骨向上;前鋸肌下部纖維(附著于肩胛骨下角),斜方肌下部纖維(附著于肩胛)亦可使肩胛骨抑低。除上述肌肉外,胸小肌,鎖骨下肌亦起到輔助作用。所有這些肌肉主要作用于肩胛肌下角。除前鋸肌外,其他各肌尚同時使肩胛骨內旋。

  外旋

  主要為前鋸肌作用,它牽引肩胛骨下角使內緣更向前。協助前鋸肌者尚有斜方肌,其上部纖維能提起肩胛骨外側角,而下部纖維能牽引肩胛岡基底向下。前鋸肌單獨作用使肩胛骨外旋,斜方肌單獨則不能,但在外旋開始時,它能支持肩胛骨外側角,僅在上臂外展45度以后,前鋸肌開始收縮,因此斜方肌癱瘓時,肩胛骨初下垂,上臂外展時內旋僅在前鋸肌開始作用后,才見抬高并外旋。

  內旋

  包括附著于肩骨脊柱緣的上提肌(肩胛提肌,大小菱形肌)及附著于肩胛骨及肱骨的下抑肌(胸大肌,胸小肌,背闊肌)。

  外展

  主要為前鋸肌,可使肩胛骨脊柱緣緊貼胸壁,協助者尚有胸大肌,胸小肌。胸小肌與前鋸肌在旋轉肩胛骨運動中雖然作用相反,前者內旋,后者外旋,但如同時作用,則可使肩胛外展。

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