心內科專家表示，一般來講，女性絕經之前，雌激素水平維持在一定的水平，對心血管有一定的保護作用。絕經之后，由于卵巢功能衰退，體內雌激素分泌逐漸減少，代謝紊亂引起血脂增高，血液黏稠度增加，從而引發動脈硬化，使冠心病的發病機會顯著增加。所以說，絕經是女性冠心病的一個獨特危險因素。

　　據研究，女性絕經后10年內，冠心病發病率與男性達到一致水平，絕經10年之后，女性冠心病發病率超過男性。盡管在發病時間上延后，但是病死率和疾病的嚴重程度，女性冠心病卻比男性更高。心內科專家稱，調查顯示，在45歲-64歲女性中每10人中就有1人患冠心病，女性在6年內因為心梗而發生心力衰竭的比例為46%，但男性的比例僅為22%。

　　“女性冠心病的另一個重要特征就是臨床癥狀不明顯。”心內科專家說，“一般冠心病都從心絞痛開始，即胸骨后的壓榨感。所以，胸痛是缺血性冠心病的一個重要體征。但是對于女性患者，胸痛的癥狀卻較少。有報道稱，在急性心肌梗死的女性中，有43%的無任何胸痛或壓榨感。

　　可見，根據胸痛癥狀來判斷女性是否患有冠心病并不可靠，這必然會造成一定程度上的誤診和漏診。心內科專家說，如果按照冠心病的典型癥狀來診斷，至少有50%的女性冠心病患者漏診。

　　一般來說，在臨床上，因為冠心病而急診的女性，除了胸痛外，常見的是呼吸困難，其他癥狀往往不明或疑似其他疾病，比如頭暈、腹痛、背痛、肩部不適、頸部、下頜疼痛等。而心梗發作的女性70%的患者在一個月之前有易感疲勞、失眠、呼吸急促等。所以，異常疲乏是女性發生冠心病的重要先兆。

　　冠心病有哪些特點

　　冠心病病因至今尚未完全清楚，但認為與高血壓、高脂血癥、高粘血癥、糖尿病、內分泌功能低下及年齡大等因素有關，近年來女性冠心病的猝死率一直在上升，而男性的病死率卻已經呈現下降趨勢，雖然男性冠心病的猝死率高于女性，但是女性猝死率發生率逐漸增高趨勢還是值得關注的，這一現象是由于之前之重視了男性冠心病的研究而忽略了女性，女性冠心病也是一大危害，女性冠心病的發病率低是因為對女性的慢性冠心病或急性冠狀動脈綜合癥(ACS)的漏診率高，女性冠心病患者被漏診的原因包括兩個方面。其一是女性冠心病患者的臨床癥狀常不典型。

　　慢性心絞痛女性患者心絞痛閾值變化范圍個體差別大，患者的胸痛雖然持續時間較長，但程度較輕，且疼痛范圍分布小，針對女性冠心病發病率逐漸增高這一趨勢，我們也應該重視研究女性冠心病的治療方法。

　　冠心病的特點如下幾條

　　(1)若冠心病同時合并其它急性疾病，如糖尿病酮癥酸中毒、急性感染、外科急癥，即使發生急性心肌梗塞，癥狀亦常被掩蓋。故病人及家屬應及時向醫生反映所患冠心病的病情，給醫生提供參考。

　　(2)由于老年人常記憶減退，感覺遲鈍，對癥狀又不善表達，易被家人及醫生所忽視，所以，在給老年人做有關檢查時，別忘記了做個常規心電圖。一旦發現有心肌缺血的證據，即應用硝酸酯類等藥物治療。

　　(3)表現為上腹脹痛不適等胃腸道癥狀，特別是疼痛劇烈時常伴有惡心嘔吐、臨床上易誤診為急性胃腸炎、急性膽囊炎、胰腺炎等。

　　(4)少數冠心病人，尤其是急性心肌梗塞時，僅出現腦血管病的表現，如頭暈、肢體癱瘓、突然意識喪失和抽搐等腦循環障礙，原因在于心肌梗塞時，心排血量下降以致腦供血減少，嚴重心律失亦常致腦供血減少。故老年人有腦血管表現時，應作心電圖檢查并短期內隨訪，以排除發生急性心肌梗塞的可能。

　　(5)有些冠心病者，無胸痛發作，僅表現為房顫、室早、房室傳導阻滯等各種心律失常，或以氣促、夜間陣發性呼吸困難等心衰表現為首發癥狀，臨床稱之為“心律失常和心力衰竭型冠心病”，是冠心病較少見的一種類型。

　　(6)心絞痛部位發生在胸部以外，表現為頭痛、牙痛、咽痛、肩痛、腿痛，常需要與相應器官所引起的不適相鑒別。