(四)藥物治療

　　脂肪肝的病因和發(fā)病機制較為復(fù)雜，迄今尚無特效治療藥物。應(yīng)該強調(diào)藥物治療在脂肪肝的治療中僅是起輔助作用。

　　對于部分程度較重和存在肝功能損害的脂肪性肝炎，可根據(jù)病因、分期、分型選擇2。3種藥物聯(lián)合應(yīng)用。而對于沒有癥狀，肝功能正常的病人，則應(yīng)采用上述非藥物手段進行治療。

　　降脂藥物

　　使用降脂藥物的主要目的是促進肝臟脂質(zhì)代謝和加速肝內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)運。

　　但大多數(shù)降脂藥物對肝內(nèi)脂肪的消除作用有限，許多降脂藥可以導致肝細胞損傷。

　　而且有些藥物有可能驅(qū)使血脂更集中于肝臟進行代謝，反而促進脂質(zhì)在肝內(nèi)的蓄積，并損害肝功能。

　　因此，對于降脂藥物在脂肪肝治療中的地位，目前仍有異議。

　　一般認為不伴有高脂血癥的脂肪肝無需應(yīng)用降血脂藥物治療，而對有顯著高脂血癥的脂肪肝可在綜合治療的基礎(chǔ)上慎重選用降血脂藥物，同時須密切監(jiān)測肝功能。

　　(五)心理與行為治療

　　脂肪肝的發(fā)生和發(fā)展除了機體因素外，與心理因素及不良行為等社會因素同樣有著密切關(guān)系。

　　行為治療更適合肥胖性和酒精性脂肪肝，因為這些病人往往具有多種不良行為，如多坐少動、攝食過量過快、進零食和夜食、晚餐熱量過高和進餐時間過晚、長期大量飲酒和對藥物的依賴等。

　　治療的基本內(nèi)容包括：①活動的分析與評價;②消除助長過度飲食的先行因素;③過度飲食的活動形式及其糾正;④對糾正掌握飲食的活動及促進因紊的強化;⑤對酒精和藥物依賴的戒除和防止治療過程出現(xiàn)的戒酒綜合征;⑥鼓勵運動和建立良好的家庭和社會環(huán)境。

　　因此心理調(diào)節(jié)和行為修正治療也成了脂肪肝綜合治療的措施之一。

　　心理治療的內(nèi)容主要包括幫助病人正確認知病情，消除恐懼，增強治療信心。

　　對于營養(yǎng)過剩性脂肪肝病人可采取一此專業(yè)性的心理調(diào)整來建立良好的飲食習慣。

　　還可通過行為治療修正病人不良生活習慣，以達到防治脂肪肝的目的。