腦震蕩診斷鑒別

　　診斷

　　過去的腦震蕩診斷主要以受傷史，傷后意識(shí)短暫昏迷，無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征作為依據(jù)，但客觀的診斷依據(jù)及其與輕度腦挫傷的鑒別還是沒有可靠的方法，因此，常需借助各種輔助檢查方法來明確診斷：如腰穿測(cè)壓在正常范圍，腦脊液沒有紅細(xì)胞;

　　腦電圖僅見低至高波幅快波偶爾有彌散性 δ波和θ波，1～2天內(nèi)恢復(fù)，或少數(shù)病人有散在慢波于1～2周內(nèi)恢復(fù)正常;

　　腦干聽覺誘發(fā)電位可有Ⅰ～Ⅴ波波間期延長(zhǎng)，Ⅴ波潛伏期延長(zhǎng)或有波幅降低或波形消失;

　　CT檢查平掃及增強(qiáng)掃描均應(yīng)為陰性，但臨床上發(fā)現(xiàn)有少數(shù)病人首次CT掃描陰性，而于連續(xù)動(dòng)態(tài)觀察中出現(xiàn)遲發(fā)性顱內(nèi)繼發(fā)病變，應(yīng)予注意，此外，有學(xué)者報(bào)道用放射性核素131I-IMP和99mTc-HM-PAO施行單光子發(fā)射CT掃描(SPECT)，檢查青少年腦震蕩病人，發(fā)現(xiàn)70%有小腦和枕葉血流降低。

　　鑒別診斷

　　輕度腦挫傷臨床鑒別比較的困難，如果發(fā)現(xiàn)意識(shí)障礙，頭痛也加重，嘔吐等顱內(nèi)壓增高癥狀，可認(rèn)為遲發(fā)性顱內(nèi)血腫，應(yīng)該及時(shí)的做CT復(fù)查，明確診斷，要及時(shí)治療。

　　腦挫傷鑒別;

　　常有頭痛、嘔吐意識(shí)障礙依損傷的部位和程度而不同，可無神經(jīng)系統(tǒng)缺損的表現(xiàn);

　　若是功能區(qū)受損時(shí)，可出現(xiàn)相應(yīng)的癱瘓、失語、視野缺損、感覺障礙以及局灶性癲癇等征象。

　　腦震蕩是怎樣治療

　　一般情況下，醫(yī)生如果判斷沒有嚴(yán)重的腦損傷，患者不需要治療。

　　但是所有腦外傷患者都應(yīng)警惕癥狀的惡化，特別是兒童，應(yīng)該告誡患兒父母要特別注意觀察孩子受傷后病情的變化，如果患者的病情進(jìn)一步惡化就需要立即去醫(yī)院檢查與治療。

　　只要癥狀不進(jìn)一步惡化，可以給一些鎮(zhèn)痛藥物如阿司匹林、撲熱息痛治療疼痛。

　　1、傷后短時(shí)間內(nèi)應(yīng)在急診室觀察

　　注意意識(shí)、瞳孔、生命體征變化;

　　回家觀察的病人如出現(xiàn)癥狀惡化立即復(fù)診。

　　2、急性期頭痛頭暈較重時(shí)

　　應(yīng)休息7～14天，避免不良刺激，減輕思想負(fù)擔(dān)，并減少腦力活動(dòng)，少進(jìn)行思考和閱讀。

　　3、對(duì)癥治療

　　(1)煩躁、憂慮、失眠病人給與地西泮片口服或苯巴比妥鈉肌內(nèi)注射，老年病人肝腎功能不全的酌情減量。

　　(2)頭痛時(shí)給予止痛劑，必要時(shí)可使用地西泮、谷維素、維生素B6、尼莫地平、腦復(fù)康等。

　　4、心理冶療

　　后期病人癥狀仍不好轉(zhuǎn)應(yīng)予心理疏導(dǎo)。

　　總結(jié)：經(jīng)過上述的講解，現(xiàn)在大家對(duì)腦震蕩的飲食與腦震蕩診斷鑒別有了新的了解，在日常生活中，患者要多關(guān)注飲食這樣可以患者病情，患者也可以多了解腦震蕩的知識(shí)，這樣對(duì)患者的康復(fù)有好處，如果您還想了解腦震蕩，可以繼續(xù)閱讀下面的文章。