盆腔炎是女性在生活中經(jīng)常發(fā)生的婦科疾病，而且隨著現(xiàn)在女性生育年齡減小，越來越多的年輕女性患有盆腔炎，盆腔炎的發(fā)生主要是因?yàn)椴涣嫉纳盍?xí)慣，可能很多人對于盆腔炎不是很了解，今天小編就給大家介紹一下盆腔炎的癥狀。
什么是盆腔炎
盆腔炎性疾病指女性上生殖道的一組感染性疾病，主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫、盆腔腹膜炎。炎癥可局限于一個部位，也可同時累及幾個部位，以輸卵管炎、輸卵管卵巢炎常見。
盆腔炎性疾病多發(fā)生在性活躍期、有月經(jīng)的婦女，初潮前、無性生活和絕經(jīng)后婦女很少發(fā)生盆腔炎性疾病，及時發(fā)生也常常是鄰近器官炎癥的擴(kuò)散。盆腔炎性疾病若未能得到及時、徹底治療，可導(dǎo)致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛，炎性反復(fù)發(fā)作，從而嚴(yán)重影響婦女的生殖健康，且增加家庭與社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
1、臨床表現(xiàn)
盆腔炎性疾病可因炎癥輕重及范圍大小而有不同的臨床表現(xiàn)，輕者無癥狀或癥狀輕微。常見癥狀為下腹痛、陰道分泌物增多。腹痛為持續(xù)性，活動或性交后加重。若病情嚴(yán)重可出現(xiàn)發(fā)熱甚至高熱、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲缺乏。
月經(jīng)期的時候可能會發(fā)生月經(jīng)量增多、而且經(jīng)期有延長。如果有腹膜炎，出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀如惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等。有一些人還會有泌尿系統(tǒng)感染可有尿急、尿頻、尿痛癥狀。
若有膿腫形成，可有下腹包塊及局部壓迫刺激癥狀;包塊位于子宮前方可出現(xiàn)膀胱刺激癥狀，如排尿困難、尿頻，若引起膀胱肌炎還可有尿痛等;包塊位于子宮后方可有直腸刺激癥狀;若在腹膜外可致腹瀉、里急后重感和排便困難。若有輸卵管炎的癥狀及體征，并同時有右上腹疼痛者，應(yīng)懷疑有肝周圍炎。
2、患者體征
患者體征差異較大，輕者無明顯異常發(fā)現(xiàn)，或婦科檢查僅發(fā)現(xiàn)宮頸舉痛或?qū)m體壓痛或附件區(qū)壓痛。嚴(yán)重病例呈急性病容，體溫升高，心率加快，下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張，甚至出現(xiàn)腹脹，腸鳴音減弱或消失。
1、低標(biāo)準(zhǔn)：有時候會感覺到宮頸舉痛或者是子宮壓痛或附件區(qū)壓痛的感覺。
低診斷標(biāo)準(zhǔn)提示在性活躍期的年輕女性或具有性傳播疾病的高危人群，若出現(xiàn)下腹痛，并可排除其他引起下腹痛的原因，婦科檢查符合低診斷標(biāo)準(zhǔn)，即可給予經(jīng)驗(yàn)性抗生素治療。
2、附加標(biāo)準(zhǔn)：體溫超過38.3℃(口表)，宮頸或陰道有異常黏液膿性分泌物，陰道分泌物濕片出現(xiàn)大量白細(xì)胞，紅細(xì)胞沉降率升高，血C-反應(yīng)蛋白升高，實(shí)驗(yàn)室正式的宮頸淋病奈瑟菌或衣原體陽性。
附加標(biāo)準(zhǔn)可增加診斷的特異性，多數(shù)盆腔炎性疾病患者有宮頸黏液膿性分泌物，或陰道分泌物0.9%氯化鈉溶液濕片中見到大量白細(xì)胞，若宮頸分泌物癥狀并且陰道分泌物鏡下見不到白細(xì)胞，盆腔炎性疾病的診斷需慎重，應(yīng)考慮其他引起腹痛的疾病。陰道分泌物檢查還可同時發(fā)現(xiàn)陰道合并感染，如細(xì)菌性陰道病及滴蟲陰道炎。
3、特異標(biāo)準(zhǔn)：子宮內(nèi)膜活檢組織學(xué)證實(shí)子宮內(nèi)膜炎;陰道超聲或磁共振檢查顯示輸卵管增粗，輸卵管積液，伴或不伴有盆腔積液、輸卵管卵巢腫塊，或腹腔鏡檢查發(fā)現(xiàn)盆腔炎性疾病征象。
