病因

　　1.細(xì)菌性陰道病

　　正常陰道內(nèi)以產(chǎn)生過(guò)氧化氫的乳桿菌占優(yōu)勢(shì)。細(xì)菌性陰道病時(shí)，由陰道內(nèi)乳桿菌減少、加德納菌及厭氧菌等增加所致的內(nèi)源性混合感染。

　　2.念珠菌性陰道炎

　　(1)80%～90%病原體為白假絲酵母菌,酸性環(huán)境易于生長(zhǎng),為雙相菌(酵母相、菌絲相)。

　　(2)患者陰道pH在4.0～4.7，常<4.5。

　　(3)條件致病菌(酵母相→菌絲相)。

　　(4)常見(jiàn)誘因：妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑及廣譜抗生素。

　　(5)其他誘因：胃腸道假絲酵母菌、著緊身化纖內(nèi)褲、肥胖者。

　　3.滴蟲(chóng)性陰道炎

　　(1)陰道毛滴蟲(chóng)適宜在溫度25℃～40℃、pH5.2～6.6的潮濕環(huán)境中生長(zhǎng)。

　　(2)月經(jīng)前后陰道pH改變,月經(jīng)后接近中性，滴蟲(chóng)易繁殖。

　　(3)患者的陰道pH一般在5.0～6.5,多數(shù)>6.0。

　　(4)寄生于陰道、尿道或尿道旁腺、膀胱、腎盂、男方包皮褶皺、尿道、前列腺。

　　(5)常與其他陰道炎并存。

　　4.老年性陰道炎

　　絕經(jīng)后婦女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，陰道壁萎縮，黏膜變薄，陰道內(nèi)pH增高，局部抵抗力降低，其他致病菌過(guò)度繁殖或容易入侵引起炎癥，以需氧菌為主。

　　5.幼女性陰道炎

　　因嬰幼兒外陰發(fā)育差、雌激素水平低及陰道內(nèi)異物等造成激發(fā)感染所致，常見(jiàn)病原體有大腸埃希菌及葡萄球菌、鏈球菌等。