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腦膜炎癥狀 腦膜炎四大常識性問題(2)

  提起腦膜炎,大家應該會既害怕又陌生。這是一種腦膜或腦脊膜(頭骨與大腦之間的一層膜)被感染的嚴重疾病,不及時治療可引起大腦永久性損傷甚至死亡,但是大家對于腦膜炎的具體治療及護理卻并不熟悉。今天39疾病百科便為大家介紹腦膜炎的治療和護理,幫助大家更好地照顧腦膜炎患者。

  1.高熱的護理

  保持病室安靜、空氣新鮮。絕對臥床休息。每4小時測體溫1次。并觀察熱型及伴隨癥狀。鼓勵患者多飲水。必要時靜脈補液。出汗后及時更衣,注意保暖。體溫超過 38.5℃時,及時給予物理降溫或藥物降溫,以減少大腦氧的消耗,防止高熱驚厥,并記錄降溫效果。

  2.飲食護理

  保證足夠熱量攝入,按患者熱量需要制定飲食計劃,給予高熱量、清淡、易消化的流質或半流質飲食。少量多餐,以減輕胃的地脹,防嘔吐發生。注意食物的調配,增加患者食欲。頻繁嘔吐不能進食者,應注意觀察嘔吐情況并靜脈輸液,維持水電解質平衡。監測患者每日熱卡攝入量,及時給予適當調整。

  3.日常生活護理

  協助患者洗漱、進食、大小便及個人衛生等生活護理。做好口腔護理,嘔吐后幫助患者漱口,保持口腔清潔,及時清除嘔吐物,減少不良刺激。做好皮膚護理,及時清除大小便,保持臀部干燥,必要時使用氣墊等抗壓力器材,預防褥瘡的發生。注意患者安全,躁動不安或驚厥時防墜床及舌咬傷。

  4.病情觀察及護理

  (1)監測生命體征

  若患者出現意識障礙、瞳孔改變、躁動不安、頻繁嘔吐、四肢肌張力增高等驚厥先兆,提示有腦水腫、顱內壓升高的可能。若呼吸節律不規則、瞳孔忽大忽小或兩側不等大、對光反應遲鈍、血壓升高,應注意腦疝及呼吸衰竭的存在。應經常巡視、密切觀察、詳細記錄,以便及早發現,給予急救處理。

  (2)做好并發癥的觀察

  如患者在治療中發熱不退或退而復升,前囟飽滿、顱縫裂開、嘔吐不止、頻繁驚厥,應考慮有并發癥存在。可作顱骨透照法、頭顱CT掃描檢查等,以期早確診,及時處理。

  (3)做好搶救藥品及器械的準備

  做好氧氣、吸引器、人工呼吸機、脫水劑、呼吸興奮劑、硬腦膜下穿刺包及側腦室引流包的準備。

  (4)藥物治療的護理

  了解各種用藥的使用要求及副作用。如靜脈用藥的配伍禁忌;青霉素稀釋后應在1小時內輸完,防止破壞,影響療效;高濃度的青霉素須避免滲出血管外,防組織壞死;注意觀察氯霉素的骨髓抑制作用,定期作血象檢查;靜脈輸液速度不宜太快,以免加重腦水腫;保護好血管,保證靜脈輸液通暢;記錄24小時的入水量。

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