小兒退燒藥有哪些

　　對(duì)乙酰氨基酚(又名撲熱息痛)

　　用法：每千克體重10 ～ 15 毫克/ 次，每4 小時(shí)1 次，每24 小時(shí)不超過5 次。

　　優(yōu)點(diǎn)：吸收快速而完全，口服30 分鐘內(nèi)就能產(chǎn)生退熱作用。副作用相對(duì)比較小，對(duì)胃腸道基本沒有刺激，對(duì)血小板功能以及凝血功能沒有影響，沒有腎毒性，所以安全性比較高。對(duì)2 歲以下的孩子，醫(yī)生通常習(xí)慣用這種藥物。而且它可與牛奶、果汁同服。

　　缺點(diǎn)：退燒雖然起效快，但控制體溫的時(shí)間相對(duì)其他藥物要短，控制退燒時(shí)間約為2 ～ 4 小時(shí)。

　　布洛芬

　　用法：可用于嬰幼兒的退熱，緩解由于感冒、流感等引起的輕度頭痛、咽痛及牙痛等。按體重一次5 ～ 10mg/kg，需要時(shí)每6 ～ 8 小時(shí)可重復(fù)使用，每24 小時(shí)不超過4 次。

　　優(yōu)點(diǎn)：它和對(duì)乙酰氨基酚是世界衛(wèi)生組織( W H O ) 推薦的兩種退熱藥，也是較為安全的退燒藥。它的優(yōu)點(diǎn)是退熱平穩(wěn)且持久，控制退燒時(shí)間平均約6 小時(shí)左右，高可達(dá)8 小時(shí)。而且它對(duì)于39℃以上的高熱退燒效果比對(duì)乙酰氨基酚要好。

　　缺點(diǎn)：有輕度的胃腸道不適，偶有皮疹和耳鳴、頭痛、影響凝血功能及轉(zhuǎn)移酶升高等，也有引起胃腸道出血而加重潰瘍的報(bào)道。還有報(bào)道說它在脫水、血容量低和心輸出量低的狀態(tài)下偶見可逆的腎損傷，過量服用可能有中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制、癲癇發(fā)作等副作用。所以一般多用于3 歲以上高熱的孩子。

　　尼美舒利

　　用法：兒童常用劑量為每千克體重5mg/ 天，分2 ～ 3 次服用。

　　優(yōu)點(diǎn)：曾經(jīng)有人將尼美舒利和布洛芬進(jìn)行比較，發(fā)現(xiàn)尼美舒利突出的優(yōu)點(diǎn)是較少有消化系統(tǒng)不良反應(yīng)。因?yàn)樗鼘?duì)肝損害的發(fā)生率比較低( 約1/100 萬) ，所以，在臨床中常被廣泛應(yīng)用于炎癥性發(fā)熱疼痛的治療。

　　缺點(diǎn)：近年來全球已有多起與應(yīng)用尼美舒利有關(guān)的重度肝臟損害的報(bào)道。2002-2005 年， 西班牙、土耳其、愛爾蘭等國(guó)家已將該藥撤出市場(chǎng)。

　　賴氨匹林

　　用法：肌內(nèi)注射或靜脈注射。兒童一天按體重 10 ～ 25mg/kg， 分2 次給藥。

　　優(yōu)點(diǎn)：解熱作用強(qiáng)， 起效快，作用緩和而持久，可避免口服阿司匹林和布洛芬對(duì)胃腸道的刺激。由于布洛芬和對(duì)乙酰氨基酚均為片劑、水溶液及混懸液( 滴劑) ， 沒有靜脈注射及肌肉注射劑型，所以對(duì)于口服藥物困難的孩子，醫(yī)生也常選擇這類藥。

　　缺點(diǎn)：因?yàn)楹邪⑺酒チ郑L(zhǎng)期應(yīng)用可能誘發(fā)瑞氏綜合征，有的會(huì)誘發(fā)過敏性休克和哮喘重度發(fā)作。所以16 歲以下的兒童都應(yīng)該謹(jǐn)慎使用，應(yīng)用時(shí)應(yīng)注意詢問過敏史。