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你誤會的肺癌那些事兒(3)

  據了解,肺癌出現何種癥狀,與腫瘤的生長部位有關。如果腫瘤生長在肺臟的周邊,靠近胸膜,可能會在早期引起胸痛、胸悶等不適;如果腫瘤生長在支氣管,可能在早期引發咳嗽、痰中帶血、胸悶等相對容易被發現的癥狀。但腫瘤如果生長在肺臟內的實質部位,遠離支氣管和肺胸膜,往往要等到腫瘤出現轉移或局部產生壓迫時才會出現癥狀,因而病人引起警覺時往往已經到了晚期。“如果咳嗽、咳痰等癥狀久治不愈,而且頻繁發生,就應該趕快去醫院檢查身體,這些都可能是肺癌早期的預警信號。”曾主任提醒道。

  “抽煙導致肺癌的人數占了很大的比例。”這是因為長期吸煙可引致支氣管粘膜上皮細胞增生,磷狀上皮生誘發鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌。但由于煙草對健康的危害不像甲流病毒那樣迅速,煙民有可能在20年甚至30年以后才開始感受到吸煙的危害,這使很多煙民對戒煙的警告不以為然。根據國際衛生組織公布的數據,如果一個人的吸煙指數大于400(每天吸煙的支數乘以吸煙年限),就可以定義為肺癌的高危人群。

  但有些人會疑惑:“為什么我身邊有朋友平時并不吸煙,卻患上肺癌?”曾主任說:“臨床中確實有部分肺癌患者是不吸煙的,但比例較低。吸二手煙、遺傳因素、工作環境及心理壓力等均可引發肺癌。”曾主任提醒40歲以上的市民,要定期前往醫院進行體檢,除了常規的X線胸片檢查外,如果有條件,特別是肺癌的高危人群,好能定期進行胸部的低劑量螺旋CT檢查。

  分子靶向藥物治療應“因人而異”

  肺癌如何治療?曾主任介紹,肺癌的治療主要包括手術治療、放化療以及生物免疫靶向治療等。對于發現較早、腫瘤較小、未發生擴散轉移的早期患者來說,手術治療是首選。對于大多數晚期肺癌患者來說,可以在醫生的指導下進行綜合治療。

  據悉,目前對肺癌的治療更強調在多學科框架下的個體化治療。針對不同分期的肺癌患者,根據其病理報告,醫生會做出更具有針對性的診療方案,該手術則手術,該化療則化療,該放療則放療,甚至是放化療結合手術治療。無論是綜合治療還是單一治療,都是在多個學科醫生共同認識下作出的決策,這樣就能從大限度上避免診斷和治療的極端。

  分子靶向藥物治療是近年來新興的一種治療手段。據專家醫生介紹,這類藥物能夠高度選擇性地殺死腫瘤細胞,卻又不殺傷或僅很少損傷正常細胞,毒副作用相對較小。但靶向治療的效果“因人而異”,患者好先接受相應的基因檢測,以判斷是否對靶向藥物敏感。

  曾主任認為,懷疑是肺癌的患者切勿盲目就醫,應該到專科醫院或者綜合醫院的專業科室就診,并聽取不同科室醫生對疾病的診療決策,慎重積極接受治療,切忌中途放棄治療。

  肺癌患者日常生活須知

  肺癌患者在飲食中應多加注意,不適宜抽煙喝酒,忌蔥、蒜、韭菜、姜、花椒、辣椒、桂皮等辛辣刺激性食物;忌油煎、燒烤等熱性食物和油膩、粘制生痰的食物。飲食應以清淡為主。

  戒煙。吸入香煙煙霧刺激呼吸道引起咳嗽、氣短,以及多種肺部疾病,例如COPD和肺癌。哮喘患者吸煙可使病情更難控制。戒煙預防COPD進一步加重,改善哮喘控制,減少肺癌的危險。

  運動。盡可能多地運動能夠改善整體健康。例如,每天30分鐘的快走能減輕氣短的感覺,緩解早期肺疾病的癥狀。

  飲食。健康飲食應該是日常生活的一部分。建議每天3—4餐,包括適量水果和蔬菜。

  疫苗接種。感冒或得其他肺部感染對于有呼吸疾病的人更加危險。如果你有呼吸困難的癥狀,如果你超過了65歲,建議你每年接種流感疫苗和肺炎疫苗。

  肺功能檢測。肺功能檢查是告訴你的呼吸健康狀況的準確方法,能夠在早期檢測出許多重要肺部疾病的癥狀,讓你有時間作出生活方式的改變。

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