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20161102健康早知道:宋魯成講心梗的隱蔽癥狀

  心肌梗塞是一類非常嚴重的大病,經常會在不經意間就沒了性命,認識下面心梗的隱蔽癥狀,可以及早的預防并采取措施。下面一起隨著健康早知道欄目視頻來了解一下吧。

  該視頻主要文字介紹:

  心梗的隱蔽癥狀

  1、心絞痛疼痛時伴有大汗、惡心、嘔吐、心律失常、低血壓狀態等,常稱之為梗塞前狀態。

  2、心絞痛發作時,出現心功能不全癥狀或原有心功能不全癥狀加重。

  3、以往身體健康,突然出現憋悶、乏力、運動時心慌氣短等,并且進行性加重。這時就要警惕了,可能是心肌梗塞的前兆。

  4、中老年患者突然出現急性左心衰竭、心源性休克、嚴重心律失常,并且不能用其它原因解釋者。

  5、心絞痛的發作由過去的勞累后轉為夜間安靜休息時發作,且發作時沒有明顯誘因。

  6、原有的心絞痛性質改變(加頻、變劇、持續時間延長),或誘因不明顯,多在安靜休息時發作,含服硝酸甘油療效差。

  心肌梗塞的治療方法

  1、溶栓治療

  如無急診PCT治療條件,或不能在90分鐘內完成第一次球囊擴張時,若患者無溶栓治療禁忌證,對發病12小時內的急性ST段抬高型心肌梗死患者應進行溶栓治療。

  常用溶栓劑包括尿激酶、鏈激酶和重組組織型纖溶酶原激活劑(rt-PA)等,靜脈注射給藥。溶栓治療的主要并發癥是出血,嚴重的是腦出血。溶栓治療后仍宜轉至有PCI條件的醫院進一步治療。

  注:非ST段抬高型心肌梗死患者不應進行溶栓治療。

  2、冠狀動脈腔內血管成形術

  該法治療急性心肌梗塞,旨在應用特制的球囊導管擴張剛堵塞的血管使之再通,使缺血心肌獲得再灌注以挽救瀕死心肌。成功的病例,堵塞的冠狀動脈出現再通,胸痛消失,心電圖迅速改善。

  急性心肌梗塞患者若無溶栓的禁忌,應首選溶栓治療,在溶栓失敗或溶栓后殘余高度狹窄有PTCA適應證的患者,則可擇期進行PTCA.對有溶栓禁忌或左室功能嚴重失調,出現低血壓、休克,可在主動脈內氣囊反搏支持下爭取主動脈-冠狀動脈旁路手術。

  3、抗凝療法

  廣泛的心肌梗塞或梗塞范圍在擴大,可考慮應用。如有出血傾向,嚴重肝腎功能不全,新近手術創口未愈,活動性潰瘍病,應禁用。用肝素50mg靜脈滴注每6小時一次,共2日,控制凝血時間在20-30分鐘內,與此同時口服雙香豆素首劑200mg,第2日100mg,以后每日25-75mg維持。

  也可用華法令首劑15-20mg,第2日5-10mg,以后每日2.5-5mg維持。使凝血酶原時間為正常的兩倍左右,療程至少4周。治療期中如發生出血應立即中止抗凝治療,由肝素引起者用等量魚精蛋白靜脈滴注,雙香豆素類引起者用維生素K1靜脈注射,每次20mg。

  本期嘉賓介紹

  宋魯成

  男,山東省千佛山醫院中醫科主任,精研傳統和現代脈診,擅長把脈診病。擅長看指甲診病。中藥消退動脈粥樣斑塊優于西藥他汀類。中醫藥綜合治療提高腫瘤患者生存期和生活質量。

  調周法有效治療婦科病,對皮膚病和帶狀皰疹后遺神經痛有獨特效果。浮針療法對各種疼痛和頸腰椎病有快速效果。特色少痛苦中醫痔瘺治療。中藥透皮吸收外治法,對于頸、腰椎病、骨質增生、急性扭挫傷、癌癥疼痛、前列腺肥大等病有獨特療效。

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健康早知道 宋魯成 心梗的隱蔽癥狀 
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