膽道蛔蟲病有什么臨床表現
臨床表現
1、兒童、青少年多見，常有驅蛔蟲史。
2、突然陣發性上腹鉆頂樣痛，間歇期宛如常人。
3、絞痛時伴惡心、嘔吐，可吐蛔蟲。
4、后期有膽管炎及各種并發癥表現。
5、腹肌軟，僅有劍突下或右上腹深壓病。
6、間歇期無體征。
7、癥狀劇烈，但體征輕微，“癥征不符”為本病特點。
診斷依據
1、根據病史，癥狀及體征。
2、白細胞計數多正常或輕度升高，嗜酸性粒細胞計數多有增加。
3、大便中查到蛔蟲卵。
4、B超示膽管內有蛔蟲聲象圖。
膽道蛔蟲病有什么診治措施
膽道蛔蟲診斷明確，首選給予解痙止痛，用A中阿托品+哌替啶，肌注，消炎，用A中抗生素藥物。
治療原則
1、非手術療法
中西醫結合，解痙止痛，消炎利膽，排蛔，并驅除腸道蛔蟲為主要目標。也可在內鏡直視下取蛔蟲。
2、手術治療
經非手術治療3-4天無效且癥狀加重，有明顯并發癥，即行膽總管探查取蟲，引流膽汁。膽囊壞疽者切除膽囊，膽道出血者可行肝固有動脈結扎術。有其他并發癥時做相應處理。術中、術后均須考慮驅除腸道蛔蟲，以防復發。
